Erhöhte Körpertemperatur (Fieber oder Hitzestress) erfordert prompte Kühlung. Die Methoden unterscheiden sich bei Fieber (Infektion) vs. Hyperthermie (umweltbedingt/anstrengungsbedingt).
Sofortige physische Kühlung (Hyperthermie / Hitzschlag – MEDIZINISCHER NOTFALL)
- Kaltwasserimmersion (CWI): 1–2 °C (34–36 °F) Wasser, unterhalb des Halses. Goldstandard für anstrengungsbedingten Hitzschlag. Kühlrate ~0,15–0,35 °C/min.
- Eiswasser-Handtücher/-Laken: Häufig rotieren; maximale Oberfläche abdecken.
- Eisbeutel an Hals, Achseln, Leiste: Wichtige Gefäßgeflechte.
- Ventilator + Vernebelung: Verdunstungskühlung als Zusatz.
Ziel: Kerntemperatur <39 °C (102,2 °F) innerhalb von 30 min. Rettungsdienst rufen.
Fiebermanagement (infektiös/inflammatorisch)
- Antipyretika: Paracetamol 1 g q6h (max 3 g/Tag) oder Ibuprofen 400–600 mg q6h. Bei Bedarf abwechseln. Kein Aspirin bei Kindern/Jugendlichen (Reye-Syndrom).
- Flüssigkeitszufuhr: Orale Rehydratationslösungen, Wasser. Alkohol/Koffein vermeiden.
- Umgebung: Leichte Kleidung, kühler Raum (21–23 °C), Ventilator.
- Lauwarmes Schwammbad: 29–32 °C Wasser; kein kaltes/eisiges Wasser (verursacht Schüttelfrost → ↑ metabolische Hitze).
Wann medizinische Hilfe suchen
- Temp ≥39,4 °C (103 °F) oder ≥38 °C (100,4 °F) bei Säugling <3 Monate.
- Fieber >3 Tage, oder mit Hautausschlag, steifer Nacken, Verwirrtheit, Atemnot, Krampfanfall.
- Immunsupprimiert, kürzliche Reise, Chemotherapie.
Fieber ist eine nützliche Immunantwort; zur Komfortbehandlung behandeln, nicht um die Temperatur zu normalisieren.