Rheumatische Herzkrankheit bei Kindern: Ursachen, Symptome & Behandlung

Rheumatische Herzkrankheit ist dauerhafte Schädigung der Herzklappen, verursacht durch rheumatisches Fieber. Rheumatisches Fieber kann entstehen, wenn jemand mit einer Art von Halsschmerzen, verursacht von Gruppe A beta-hämolytischen Streptokokken-Bakterien (GAS), keine angemessene Antibiotikabehandlung erhält. Die American Heart Association sagt, dass GAS die häufigste Art von bakterieller Infektion des Rachens ist. Laut der American Heart Association treten die meisten Fälle von rheumatischem Fieber bei Kindern im Alter von 5 bis 15 Jahren auf, daher ist es wichtig für Eltern, sich des Risikos einer rheumatischen Herzkrankheit bewusst zu sein.

Geschichte

• Die Entwicklung von Penicillin in den 1950er Jahren reduzierte die Anzahl der Fälle von rheumatischer Herzkrankheit erheblich. Laut der American Heart Association starben etwa 15.000 Menschen im Jahr 1950 in den USA an rheumatischer Herzkrankheit; im Jahr 2005 war diese Zahl auf 3.365 gesunken. Tragischerweise ist rheumatische Herzkrankheit immer noch die führende Todesursache bei herzbedingten Todesfällen von jungen Menschen in Entwicklungsländern.

Symptome

• Ein Kind mit Halsschmerzen wird normalerweise einen plötzlichen Beginn von Halsschmerzen, Schluckbeschwerden, Kopfschmerzen und Fieber haben. Kinder mit Halsschmerzen können auch Rötung des Rachens/der Mandeln, Bauchschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen haben.

  Wenn ein Kind rheumatisches Fieber entwickelt, kann sie schmerzhafte, geschwollene und gerötete Gelenke haben; Schmerzen, die von einem Gelenk zum anderen wandern; Atemnot; Hautausschläge; Müdigkeit; Fieber und kleine, schmerzlose Beulen unter der Haut. Laut der American Heart Association beginnen diese Symptome normalerweise etwa zwei oder drei Wochen nach den Halsschmerzen.

  Rheumatisches Fieber kann zu einer Entzündung der Herzklappen führen, was zu dauerhaften Narben und lebenslangen Herzproblemen führen kann. Symptome der rheumatischen Herzkrankheit hängen von der Art und Schwere der Schädigung ab und können Brustschmerzen, Schwindel und Atemnot umfassen.

Diagnose

• Die einzige Möglichkeit, sicher zu wissen, ob Halsschmerzen durch Gruppe A Streptokokken verursacht werden, ist eine Rachenkultur. Der Arzt Ihres Kindes kann Gruppe A Streptokokken aufgrund seiner Symptome vermuten. Rheumatisches Fieber wird basierend auf den Symptomen eines Kindes diagnostiziert. Wenn der Arzt Ihres Kindes rheumatische Herzkrankheit nach einem Anfall von rheumatischem Fieber vermutet, muss Ihr Kind von einem Kardiologen untersucht werden, der Tests wie ein Echokardiogramm durchführt, um auf Herzschäden zu prüfen. Ein Kind mit rheumatischer Herzkrankheit kann auch ein Herzgeräusch entwickeln, das ein Arzt mit einem Stethoskop hören kann.

Behandlung

• Ärzte verschreiben Antibiotika zur Behandlung von Halsschmerzen. Eine angemessene Antibiotikabehandlung heilt Halsschmerzen normalerweise, bevor sie sich zu rheumatischem Fieber entwickelt.

  Wenn ein Kind rheumatisches Fieber entwickelt, wird sein Arzt normalerweise eine Injektion eines langwirksamen Antibiotikums verschreiben, um die bakterielle Infektion zu behandeln, zusammen mit hohen Dosen von entzündungshemmenden Medikamenten. Ärzte werden normalerweise auch Bettruhe für ein Kind mit rheumatischem Fieber verschreiben und strenge Bettruhe (nur zum Toilettengang aufstehen) für ein Kind mit vermuteter Entzündung des Herzens. Einige Menschen mit rheumatischem Fieber müssen für den Rest ihres Lebens Antibiotika einnehmen, um zusätzliche Herzschäden zu verhindern.

  Die Behandlung der rheumatischen Herzkrankheit hängt von der Schwere der Schädigung ab. Menschen mit Klappenschäden müssen in der Regel vor und nach Operationen und Zahnarztterminen für den Rest ihres Lebens Antibiotika einnehmen, um Infektionen zu verhindern. Einige Menschen mit rheumatischer Herzkrankheit müssen nur auf Veränderungen ihres Zustands überwacht werden, während andere Medikamente benötigen können. Menschen mit schwereren Schäden benötigen möglicherweise eine Operation, um einen Stent in eine Herzklappe zu setzen, oder sogar einen chirurgischen Klappenersatz.

Überlegungen

• Da Antibiotika so effektiv bei der Behandlung von Halsschmerzen sind, besteht kein Grund zur Panik, wenn Ihr Kind Halsschmerzen bekommt. Ein Kind mit Symptomen von Halsschmerzen sollte sofort seinen Arzt aufsuchen, und Eltern müssen sicherstellen, dass ihr Kind das verschriebene Antibiotikum gemäß den Anweisungen einnimmt, bis es aufgebraucht ist, selbst nachdem es sich besser fühlt. Obwohl rheumatische Herzkrankheit sehr ernst und potenziell tödlich ist, ist sie durch angemessene medizinische Versorgung vollständig vermeidbar.