Blutplättchen und Hämostase: Den Blutgerinnungsprozess verstehen

Hämostase ist der Prozess, durch den Blut von flüssigem Zustand in einen festen Zustand übergeht. Wenn Blutungen auftreten, werden Chemikalien freigesetzt, die eine Vasokonstriktion – Zusammenziehen des beschädigten Blutgefäßes – verursachen, und lösen eine Reihe von Ereignissen aus. Es gibt drei Hauptmechanismen, die zur Erreichung der Hämostase ablaufen.

Vasokonstriktion

Die Vasokonstriktion des beschädigten Blutgefäßes wird durch die Freisetzung von Chemikalien im Bereich der Verletzung eingeleitet. Diese Chemikalien bewirken, dass sich die glatte Muskulatur des Gefäßes zusammenzieht, wodurch der Blutfluss reduziert wird. Schmerzsensationen lösen die Freisetzung des Hormons Adrenalin aus, das ebenfalls eine Vasokonstriktion verursacht. Dieser Teil des Prozesses dauert etwa 30 Minuten.

Blutplättchenaktivierung

Blutplättchen, auch Thrombozyten genannt, sind klebrige Bestandteile des Blutes, die auf Verletzungen reagieren und versuchen, den Blutfluss zu blockieren. Diese Reaktion wird ausgelöst, wenn das Blut der Luft ausgesetzt ist. Die Rolle der Blutplättchen besteht darin, ein Gerinnsel oder einen Pfropf zu bilden, was durch mehrere Schritte geschieht. Zuerst sammeln sich die Blutplättchen an der Verletzungsstelle, wo eine Substanz freigesetzt wird, die die Blutplättchen aktiviert und sie dazu bringt, sich an den beschädigten Zellen der Blutgefäßwand zu heften.

Blutplättchenadhäsion

Aktivierte Blutplättchen, die sich an der Blutgefäßwand geheftet haben, geben dann mehrere Substanzen frei. Adenosindiphosphat (ADP) wird freigesetzt und rekrutiert andere Blutplättchen an den Bereich der Verletzung. Diese Blutplättchen heften sich dann an die bereits an der Verletzungsstelle befindlichen Blutplättchen. Das Hormon Serotonin, das eine Vasokonstriktion verursacht, wird ebenfalls von den Blutplättchen freigesetzt. Die Blutplättchen beginnen, auseinanderzubrechen und sich mit Fibrin zu verbinden, um einen Blutplättchenpfropf zu bilden.

Blutgerinnung

Nachdem der Blutplättchenpfropf gebildet ist, werden 13 verschiedene Gerinnungsfaktoren freigesetzt. Diese Faktoren lösen eine Reihe von Reaktionen aus, die dazu führen, dass Fibrinfasern ein Netz bilden, das Blutzellen und Blutplättchen einfängt, um ein Gerinnsel zu bilden. Neue Zellen bilden sich unter dem Gerinnsel oder der Schorf, und während die Wunde heilt, fällt der Schorf schließlich ab.