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Herpes-simplex oder Gürtelrose an der Hüfte: Übertragung, Diagnose und Behandlung

Herpesviren können die Hüftregion betreffen:

  • HSV-1/2 (Herpes simplex): Autoinoculation (Anfassen einer aktiven Läsion dann der Hüfte), sexueller Kontakt, oder zusammenhängende Ausbreitung aus dem genitalen/perianalen Bereich. Präsentiert als gruppierte Bläschen auf erythematöser Basis; rezidivierend.
  • VZV (Varizella-Zoster-Virus – Gürtelrose): Reaktivierung in lumbalen/sakralen Dermatomen (L2–S2) → einseitige dermatomale Bläschen an Hüfte/Po/Oberschenkel. Vorangegangen von Schmerz/Parästhesie.

Diagnose

  • Klinisches Erscheinungsbild + Anamnese.
  • PCR-Abstrich der Bläschenflüssigkeit (Goldstandard).
  • Tzanck-Abstrich (multinukleierte Riesenzellen) – weniger sensitiv.

Behandlung

  • Orale Antivirale (Valaciclovir 1g TID ×7d, Aciclovir 800mg 5×/d ×7d, Famciclovir 500mg TID ×7d) – innerhalb von 72 Stunden nach Beginn starten.
  • Analgetika, topische Pflege.
  • Suppressive Therapie bei häufigen Rezidiven.

Konsultieren Sie umgehend einen Arzt für genaue Diagnose und Verschreibung.

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