Hepatitis-A-Virus (HAV) verbreitet sich über den fäkal-oralen Weg. Es verursacht keine chronische Infektion.
Übertragungswege
- Verunreinigte Nahrung/Wasser: Roh/untergekochte Schalentiere (Filterfutter), un gewaschenes Obst/Gemüse, Nahrung, die von infizierter Person mit schlechter Hygiene gehandhabt wurde.
- Von Mensch zu Mensch: Haushaltskontakt, sexueller Kontakt (MSM), Kindertagesstätten, Drogenkonsum (gemeinsames Equipment).
- Reisen: Endemische Gebiete (Teile Afrikas, Asiens, Lateinamerikas, Osteuropas).
- Ausbrüche: Lebensmittelhändler, verunreinigtes Obst/Gemüse, Gemeinschaftsverbreitung.
Risikofaktoren
- Internationale Reisende in endemische Regionen
- Männer, die Sex mit Männern haben
- Personen, die Drogen konsumieren (injektiv/nicht-injektiv)
- Obdachlose Bevölkerungsgruppen
- Chronische Lebererkrankung (höheres Schweregradrisiko)
- Gerinnungsfaktor-Empfänger (historisch)
Prävention
- Impfung: 2-Dosis-Serie (Havrix, Vaqta) – >95 % wirksam, langanhaltend. Empfohlen für alle Kinder ab 1 Jahr, Risikoerwachsene, Reisende.
- Immunglobulin: Kurzfristiger Schutz (Reisen <2 Wochen, Postexpositionsprophylaxe).
- Hygiene: Händewaschen, sichere Nahrung/Wasser, rohe Schalentiere in endemischen Gebieten meiden.
Wichtige Tatsache
HAV ist impfvermeidbar. Eine Dosis gibt schnellen Schutz; zwei Dosen gewährleisten langfristige Immunität. Kein chronischer Trägerzustand.
