Häufige Ursachen
1. Furunkel
- S. aureus-Infektion eines Haarfollikels → schmerzhafter, fluktuierender, eitriger Knoten.
- Behandlung: warme Kompressen, Inzision und Drainage bei Fluktuation, ± Antibiotika (bei Cellulitis oder systemischen Symptomen).
2. Pustulöse Psoriasis
- Sterile Pusteln auf erythematöser Basis; oft Kopfhaut-Beginn.
- Assoziiert mit Plaque-Psoriasis an anderen Stellen.
- Behandlung: topische Steroide, Vitamin-D-Analoga, Phototherapie, systemische Medikamente bei schweren Fällen.
3. Follikulitis
- Oberflächliche Entzündung der Follikel → kleine Pusteln.
- Ursachen: bakteriell (Staph), pilzartig (Malassezia), Reizung, Okklusion.
- Behandlung: Hygiene, topische Antimykotika/Antiseptika, okklusive Produkte vermeiden.
4. Epidermoider/Trichilemmaler Zyste
- Beweglicher, kuppelförmiger Knoten mit zentraler Punctum; Keratininhalt.
- Bei Entzündung/Infektion → rot, schmerzhaft, kann abfließen.
- Behandlung: Exzision (elektiv), I&D bei Abszess.
5. Weitere Überlegungen
- Dermatofibrom, Lipom, Basalzellkarzinom, Melanom (bei Veränderung).
- Insektenstich, Kontaktekzem, Trichilemmalzyste.
Wann zum Hautarzt
- Läsion wächst, verändert Farbe, blutet, ulceriert.
- Multiple Läsionen, systemische Symptome.
- Unsichere Diagnose.
- Ästhetisches Bedenken.
Eine Biopsie kann für eine definitive Diagnose erforderlich sein.
