Discoides Exanthem: Keine Diagnose — Eine Morphologie, die bei vielen Erkrankungen vorkommt

„Discoid“ beschreibt rundliche/ovale, abgegrenzte Hautläsionen (von griechisch diskos = Scheibe). Es ist eine morphologische Beschreibung, keine Diagnose — gesehen bei mehreren Erkrankungen:

• Discoides Lupus erythematodes (DLE): Narbenbildung, Atrophie, Dyspigmentierung, follikuläre Verstopfung; Photosensibilität
• Nummulares Ekzem: Münzförmig, juckend, verkrustete Plaques; nicht-narbig
• Psoriasis: Abgegrenzte, silbrig-schuppige Plaques
• Tinea corporis: Annular, schuppig, vorrückender Rand; pilzbedingt
• Granuloma annulare: Ringförmige, dermale Knötchen; asymptomatisch
• Mykosis fungoides: Frühe Flecken/Plaques; kutanes Lymphom

Klinischer Ansatz

Biopsie oft erforderlich für definitive Diagnose. Behandlung zielt auf Grunderkrankung ab: topische/intralesionale Steroide (DLE, Ekzem), Antimykotika (Tinea), Phototherapie/Systemika (Psoriasis, Mykosis fungoides).

Dermatologen aufsuchen bei jedem anhaltenden discoiden Läsion — besonders wenn narbig, veränderlich oder symptomatisch.