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Harnwegsinfekte (HWI) bei Kindern: Symptome, Ursachen & Behandlung

Harnwegsinfekte treten auf, wenn Bakterien in die Harnröhre eindringen und bis zur Blase oder sogar zu den Nieren aufsteigen. Harnwegsinfekte bei Kindern können sehr schmerzhaft sein, aber eine kurze Antibiotikakur wird die Infektion normalerweise beseitigen. Wenn Ihr Kind Anzeichen eines Harnwegsinfekts zeigt, ist es wichtig, dass es schnell zum Arzt geht, da eine unbehandelte Infektion zu dauerhaften Nierenschäden führen kann.

Definitionen

Ein Harnwegsinfekt ist eine bakterielle Infektion jedes Teils des Harntrakts einschließlich der Blase und der Nieren. Ein Harnwegsinfekt wird Zystitis genannt, wenn er die Blase betrifft, und Pyelonephritis, wenn er die Nieren betrifft. Ärzte definieren einen Harnwegsinfekt bei Kindern als unkompliziert, wenn es eine einfache Infektion ist, und kompliziert, wenn er von einer anatomischen Abnormalität herrührt. Ärzte definieren einen Harnwegsinfekt auch danach, ob es eine Erstinfektion oder ein Rezidiv ist.

Symptome

Symptome eines Harnwegsinfekts bei sehr kleinen Kindern und Babys können unspezifisch sein. Einige Symptome umfassen allgemeine Gereiztheit, Erbrechen, mangelndes Gedeihen und übel riechender Urin oder Windeln. Manchmal ist bei kleinen Kindern das einzige Symptom Fieber. Bei älteren Kindern umfassen mögliche Symptome Brennen oder Jucken beim Wasserlassen, häufiges Wasserlassen, Bauchschmerzen, Rückenschmerzen und Gereiztheit. Fieber ist möglich, aber nicht immer vorhanden.

Diagnose

Die Diagnose eines Harnwegsinfekts erfordert die Untersuchung einer Urinprobe. Der Arzt kann diese Probe sammeln, indem er einen sterilen Beutel über den Penis oder die Vagina des Kindes legt und darauf wartet, dass das Kind uriniert. Die Beutelsammlung ist bei Jungen wirksam, führt bei Mädchen jedoch oft zu einer Kontamination der Probe. Alternativ kann der Arzt Ihres Kindes wählen, einen Katheter zur Urinprobe zu verwenden. Ein Katheter ist ein dünner Kunststoffschlauch, der durch die Harnröhre des Kindes bis zur Blase eingeführt wird. Das Arztbüro wird den Urin schnell auf Anzeichen einer Infektion testen. Ihr Arzt wird auch die Urinprobe an ein Labor senden, wo Techniker sie mikroskopisch untersuchen und versuchen werden, Bakterien in einer Kultur anzuzüchten, um die Diagnose zu bestätigen.

Behandlung

Bei einer primären, unkomplizierten Harnwegsinfektion wird der Arzt Ihres Kindes wahrscheinlich eine Kur oraler Antibiotika für Ihr Kind verschreiben, die es fünf bis sieben Tage einnehmen soll. Komplizierte oder wiederkehrende Infektionen bei Kindern erfordern normalerweise eine längere Antibiotikakur. Wenn Ihr Kind nach drei bis vier Tagen Behandlung keine Besserung zeigt, rufen Sie Ihren Arzt an. Der Urin Ihres Kindes sollte drei bis vier Tage nach Abschluss der Antibiotika erneut getestet werden, um zu bestätigen, dass die Infektion abgeheilt ist.

Wiederkehrende Infektionen

Wiederkehrende Harnwegsinfekte bei Kindern können auf ein strukturelles Problem im Harntrakt hinweisen. Wenn Ihr Kind wiederkehrende Infektionen hat, kann sein Arzt weitere Tests wie einen Ultraschall oder ein mikturierendes Zystourethrogramm (VCUG) empfehlen, um die urologische Anatomie Ihres Kindes zu untersuchen und einen Folgetermin bei einem Urologen. Der Arzt kann auch prophylaktische Antibiotika verschreiben. Prophylaktische Antibiotika sind niedrig dosierte Antibiotika, die täglich eingenommen werden, um ein weiteres Wiederauftreten der Infektion zu verhindern.

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