Oberer HWI: Nieren- und Harnleiterinfektionen verstehen – Symptome & Behandlung

Oberer Harnwegsinfekt (HWI)

Ein Harnwegsinfekt ist eine Infektion eines jeden Teils des Harnwegs, der die Nieren, die Blase, die Harnröhre und die Harnleiter umfasst. Obere Harnwegsinfekte sind Infektionen der Nieren und Harnleiter, während untere Harnwegsinfekte die Blase und die Harnröhre betreffen. Infektionen höher im Harnsystem werden allgemein als ernster angesehen, wobei Niereninfektionen am ernstesten sind. Harnwegsinfekte oder HWI sind sehr häufig und machen laut den National Institutes of Health mehr als 8,3 Millionen Arztbesuche in den Vereinigten Staaten pro Jahr aus. Obere Harnwegsinfekte sind nicht so häufig wie untere Harnwegsinfekte.

Symptome

Die Symptome von Harnwegsinfekten hängen etwas davon ab, welcher Teil des Systems infiziert ist. Allgemeine Symptome umfassen einen anhaltenden Harndrang, Blut im Urin und ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen. Anzeichen eines oberen Harnwegsinfekts umfassen auch Schmerzen im Rücken und an der Seite, Übelkeit und Erbrechen, Fieber, Schüttelfrost und Frösteln.

Ursachen

Egal wo sie entstehen, Harnwegsinfekte werden im Allgemeinen durch Bakterien verursacht, die ihren Weg in den Harnweg finden. Wenn Bakterien, die den Harnweg erreichen, sich vermehren und teilen können, kann eine Infektion resultieren.

Risikofaktoren

Frauen entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit einen HWI als Männer, wobei 20 Prozent der Frauen laut den National Institutes of Health mindestens einen in ihrem Leben entwickeln. Frauen, die sexuell aktiv sind, entwickeln noch häufiger HWI. Andere Risikofaktoren umfassen Diabetes und chronische Erkrankungen, die das Immunsystem beeinträchtigen, Nierensteine und die Verwendung von Diaphragmen und Spermiziden zur Empfängnisverhütung.

Behandlung

Antibiotika sind die Standardbehandlung für obere und untere Harnwegsinfekte. Zu den Antibiotika, die zur Behandlung von HWI verwendet werden können, gehören Amoxicillin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Nitrofurantoin und Sulfamethoxazol-Trimethoprim. Bei den meisten Patienten klingen die Symptome innerhalb eines oder zwei Tagen nach Beginn der Antibiotika ab, wobei die Infektion im Allgemeinen innerhalb weniger Tage abheilt. Die meisten Ärzte verschreiben jedoch einen längeren Antibiotikakurs, und es ist wichtig, alle verschriebenen Medikamente einzunehmen, auch wenn Sie sich besser fühlen. In den schwersten Fällen kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein, damit Patienten Antibiotika intravenös erhalten können.

Wiederkehrende HWI

Einige Menschen, insbesondere Frauen, entwickeln häufig Harnwegsinfekte, typischerweise mehr als einmal im Jahr. Diese Frauen erhalten möglicherweise längere Antibiotikakurse, wenn sie eine Infektion entwickeln, oder erhalten Antibiotika verschrieben, die sie sofort einnehmen sollen, sobald sie Symptome eines HWI erkennen. Frauen, die aufgrund von sexueller Aktivität häufig HWI entwickeln, erhalten möglicherweise Dosen von Antibiotika, die unmittelbar nach dem Geschlechtsverkehr eingenommen werden sollen, um eine Infektion zu verhindern.