Wenn Sie glauben, dass Sie dem HIV ausgesetzt waren oder Symptome verspüren, handeln Sie sofort. Frühe Diagnose und Behandlung sind lebensrettend.
Schritt-für-Schritt-Aktionsplan
- Sofort testen lassen.
- 4. Generation Antigen/Antikörper-Test (Blut): Erkennt p24-Antigen + Antikörper; Fensterperiode 18–45 Tage. Bevorzugt.
- Schneller Antikörper-Test (Oralflüssigkeit/Fingerstich): Fenster 23–90 Tage.
- NAT (Viruslast): Erkennt RNA 10–33 Tage post-Exposition; für hochriskante kürzliche Exposition oder akute Symptome.
- Wo: Klinik, Arzt, Gemeinschaftsgesundheitszentrum, Planned Parenthood, Heimtest (OraQuick), Apotheke. Kostenlos/günstig weit verbreitet.
- Bei kürzlicher Exposition (<72 Stunden): Sofort PEP (Postexpositionsprophylaxe) suchen – 28-tägiges ART-Regime. Notaufnahme, Notfallklinik, sexuelle Gesundheitsklinik. Jede Stunde zählt.
- Bei Positiv:
- Bestätigungstest (Western Blot oder HIV-1/HIV-2-Differenzierungsassay).
- Sofort an HIV-Spezialisten (Infektiologe) überweisen für Basiswerte (CD4, Viruslast, Resistenz, STI-Screening, Hepatitis, Tuberkulose) und ART-Einleitung (gleichtägiger Start oft möglich).
- U=U: Nicht nachweisbare Viruslast unter ART = null sexuelles Übertragungsrisiko.
- Partner benachrichtigen. Gesundheitsbehörde kann anonym helfen (Partnerdienste).
- Unterstützung aufbauen. Case Manager, Therapeut, Selbsthilfegruppen (z. B. Positive Women’s Network, lokale ASO), rechtliche/versicherungstechnische Navigation.
- Gesundheit schützen. ART-Adhärenz, Impfungen (Hep A/B, HPV, Pneumokokken, Grippe, COVID), Rauchstopp, Substanzmissbrauchbehandlung, psychische Gesundheitsversorgung.
Prävention bei anhaltendem Risiko
- PrEP (Präexpositionsprophylaxe): Tägliches TDF/FTC (Truvada/Descovy) oder injizierbares Cabotegravir alle 2 Monate. >99% effektiv für sexuelle Übertragung.
- Kondome, sterile Injektionsausrüstung, regelmäßige Tests.
HIV ist eine behandelbare chronische Erkrankung. Mit moderner ART entspricht die Lebenserwartung der Allgemeinbevölkerung. Stigmatisierung, nicht das Virus, ist die größte Barriere. Sie sind nicht allein.