Die Sicherheit der Blutversorgung beruht auf serologischer und Nukleinsäuretestung (NAT).
Algorithmus
- Spender-Screening-Fragebogen (verhaltensbedingter Aufschub).
- Probenentnahme → Plasma-/Serumtrennung.
- Vierte Generation HIV Ag/Ab-Kombinationstest (ELISA/CMIA): Erkennt p24-Antigen (früh) + anti-HIV-1/2-Antikörper.
- Reaktiv → Wiederholung in Duplikat.
- Wiederholt reaktiv → Bestätigungstest: HIV-1/HIV-2-Differenzierungstest (Geenius, Multispot) oder Western Blot (historisch).
- NAT (Minipool oder individuell): Erkennt HIV-RNA ~10 Tage post Infektion (Verkürzung des Fensterzeitraums).
Qualitätssicherung
Positive/negative Kontrollen jeder Runde; Profizienztests; Lookback/Traceback für serokonvertierende Spender. Restrisiko in den USA: ~1 in 1,5–2 Millionen Spenden.
