Uterusmyome: Symptome, Arten & Behandlungsmöglichkeiten

Uterusmyome sind Wucherungen, die in den Wänden der Gebärmutter oder des Mutterleibes entstehen. Etwa 75 Prozent der Frauen entwickeln im Laufe ihrer gebärfähigen Jahre irgendwann Myome. Während Myome extrem schmerzhaft sein können, verursachen viele Myome keine Symptome, und Frauen sind sich ihrer Existenz oft nicht bewusst. Myome werden auch Leiomyome, Fibromyome oder Myome genannt.

Arten

• Es gibt mehrere Arten von Uterusmyomen. Submuköse Myome befinden sich teilweise an der Wand der Gebärmutter und teilweise in der Gebärmutterhöhle und können starke Blutungen verursachen. Subseröse Myome befinden sich an der Außenwand der Gebärmutter und können Harnsymptome verursachen, wenn sie auf Ihre Blase drücken. Intrakavitäre Myome befinden sich in der Höhle der Gebärmutter und können Krämpfe und Blutungen zwischen den Perioden verursachen. Intramurale Myome befinden sich in der Wand der Gebärmutter und verursachen normalerweise keine Probleme, es sei denn, sie werden sehr groß.

Risikofaktoren

• Das Alter ist der größte Faktor für die Entwicklung von Uterusmyomen. Obwohl Sie Myome jederzeit während Ihrer fruchtbaren Jahre entwickeln können, ist es am häufigsten, dass Myome für Frauen in ihren Vierzigern und Fünfzigern ein Problem werden. Nach den Wechseljahren werden Sie möglicherweise feststellen, dass Ihre Myome tatsächlich schrumpfen, aufgrund sinkender Östrogen- und Progesteronspiegel. Übergewicht erhöht Ihr Risiko, Myome zu entwickeln, ebenso wie der Verzehr von Fleisch, insbesondere Schinken und Rindfleisch. Afroamerikanische Frauen haben eine höhere Chance, Myome zu entwickeln, und Frauen aller Rassen haben ein höheres Risiko, wenn ihre Mütter Myome hatten.

Symptome

• Die Größe von Uterusmyomen kann bestimmen, ob Sie Symptome erleben oder nicht. Myome können von mikroskopisch bis zur Größe einer Grapefruit reichen, und normalerweise sind es die größeren Myome, die Probleme verursachen. Symptome von problematischen Myomen umfassen schmerzhafte Menstruationsperioden und starke Blutungen. Wenn die Blutung schwerwiegend ist, kann dies zu Anämie führen. Sie können auch ein Völlegefühl im unteren Teil Ihres Bauches verspüren und bemerken, dass dieser Bereich Ihres Körpers größer geworden ist, obwohl Sie nicht zugenommen haben. Uterusmyome können auch Rückenschmerzen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr verursachen und in seltenen Fällen die Fruchtbarkeit beeinträchtigen.

Diagnose

• Myome können oft von Ihrem Arzt während einer routinemäßigen Untersuchung ertastet werden. Wenn Sie und Ihr Arzt glauben, dass Sie Myome haben und diese Ihnen Probleme bereiten, kann sie einen Ultraschall anordnen, um festzustellen, wo genau die Myome sind und wie groß sie sind. Andere Tests, die verwendet werden könnten, um die Myome zu betrachten, sind Röntgenstrahlen, Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT). Sie können auch einer Sonohysterographie unterzogen werden, einem Verfahren, bei dem die Gebärmutter nach Injektion von Wasser geröntgt wird; oder einer Hysterosalpingographie, bei der Farbstoff anstelle von Wasser verwendet wird.
  In einigen Fällen möchte Ihr Arzt die Myome mit einer winzigen Kamera betrachten und wird entweder ein laparoskopisches oder hysteroskopisches Verfahren verwenden. Während der Laparoskopie macht Ihr Arzt einen kleinen Schnitt in der Nähe Ihres Bauchnabels und führt ein dünnes, flexibles Endoskop mit einer Kamera durch den Schnitt, um Ihre Gebärmutter zu betrachten. Wenn die Hysteroskopie verwendet wird, wird das Endoskop durch die Vagina und den Gebärmutterhals in die Gebärmutter eingeführt.

Behandlung

• Wenn Ihre Myome klein sind und keine Probleme verursachen, kann Ihr Arzt empfehlen, sie im Auge zu behalten, um zu sehen, ob sie wachsen. Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die verwendet werden, um Myome zu schrumpfen oder starke Blutungen zu kontrollieren. In Fällen, in denen Blutungen ein Problem sind, können Medikamente verwendet werden, um die Menstruation vorübergehend zu stoppen.
  Eine Myomektomie wird verwendet, um Uterusmyome chirurgisch zu entfernen. Dieses Verfahren wird für Frauen empfohlen, die Kinder bekommen möchten, da die Gebärmutter während dieses Verfahrens normalerweise nicht beschädigt wird. Es ist möglich, dass Myome nach einer Myomektomie wiederkehren. Eine Myomektomie kann als offenes chirurgisches Verfahren durch einen Schnitt in Ihrem Bauch oder laparoskopisch durchgeführt werden. In einigen Fällen können die Myome über Ihre Vagina mit einem Hysteroskop entfernt werden.
  Myolyse verwendet einen elektrischen Strom, um Uterusmyome zu zerstören. Der Strom schrumpft auch die Gefäße, die die Myome mit Blut versorgen. Kryolyse gefriert Myome mit flüssigem Stickstoff. Die Uterusarterienembolisation lässt Myome schrumpfen, indem sie den Blutfluss zu den Arterien, die die Myome versorgen, unterbricht.
  Während einer Endometriumablation wird die Schleimhaut Ihrer Gebärmutter mit Hitze zerstört. Dieses Verfahren stoppt oder reduziert Menstruationsblutungen. Die fokussierte Ultraschallchirurgie ist ein nicht-invasives Verfahren, das es Ärzten ermöglicht, Ihre Gebärmutter mit einem MRT-Scanner zu betrachten. Dann werden Ultraschallwellen verwendet, um die Myome zu zerstören.
  Eine Hysterektomie, ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung der Gebärmutter, kann in schweren Fällen verwendet werden. Eine Hysterektomie ist eine große Operation und wird nur in Betracht gezogen, wenn Sie keine Kinder mehr bekommen möchten.