Hauptursachen für juckende Kopfhaut (ohne Läuse)
1. Trockene Kopfhaut (Xerosis)
- Spannungsgefühl, Schuppen, schlimmer im Winter/bei niedriger Luftfeuchtigkeit.
- Behebung: Feuchtigkeitsspendendes Shampoo/Conditioner, Waschhäufigkeit reduzieren, heißes Wasser vermeiden, Luftbefeuchter.
2. Irritative Kontaktdermatitis
- Reaktion auf Shampoo, Farbe, Gel, Haarspray, Hutmaterial.
- Behebung: Verursacher identifizieren und eliminieren; auf parfümfreie, hypoallergene Produkte umsteigen.
3. Allergische Kontaktdermatitis
- Echte Allergie (z. B. PPD in Haarfarbe, Duftstoffe, Konservierungsstoffe).
- Behebung: Epikutantest durch Dermatologe; strikte Vermeidung.
4. Seborrhoisches Ekzem (Schuppen)
- Rote, fettige, gelbliche Schuppen; juckend. Malassezia-Hefepilz-Überwuchs.
- Behebung: Rezeptfreies Ketoconazol, Zinkpyrithion, Selsun oder Teerschampoo 2–3x/Woche. Bei schweren Fällen verschreibungspflichtige topische Steroide/Antimykotika.
5. Kopfhaut-Psoriasis
- Dicke, silbrig-weiße Schuppen auf roten Plaques; kann über die Haarlinie hinausreichen.
- Behebung: Medizinalschampoos (Salicylsäure, Teer, Clobetasol), topische Steroide, Vitamin-D-Analoga, Biologika bei schweren Fällen.
6. Tinea capitis (Ringelflechte)
- Pilzinfektion; schuppige Flecken, abgebrochene Haare, schwarze Punkte, Lymphknotenschwellung. Ansteckend.
- Behebung: Orale Antimykotika (Griseofulvin, Terbinafin) 4–8 Wochen + Antimykotikum-Shampoo. Erfordert Rezept.
7. Systemische Erkrankungen
- Eisenmangel, Schilddrüsenerkrankung (Hypo/Hyper), Leber-/Nierenerkrankung, Autoimmun (Lupus, Dermatomyositis).
- Behebung: Zugrunde liegende Erkrankung behandeln.
Wann zum Arzt
- Juckreiz hält >2 Wochen trotz rezeptfreier Maßnahmen an
- Haarausfall, Pusteln, Krusten, sich ausbreitender Ausschlag
- Fieber, geschwollene Lymphknoten
- Verdacht auf Tinea capitis (ansteckend, benötigt orales Rezept)
Nicht langfristig selbst diagnostizieren. Ein Dermatologe kann die Ursache eingrenzen und gezielte Therapie verschreiben.