Das Zwerchfell ist nicht Teil des Kreislaufsystems. Es ist der primäre Atemmuskel und ein wichtiger Regulator des intraabdominellen Drucks.
Anatomie und Wirkungen
- Struktur: Kuppelförmiges muskelsehniges Blatt, das Thorax- und Bauchhöhle trennt. Zentrale Sehne, costale/lumbale/sternale Muskelanteile.
- Innervation: Nervus phrenicus (C3–C5) – „C3,4,5 hält das Zwerchfell am Leben.“
- Respiration: Kontraktion → flacht ab → ↑ Thoraxvolumen → ↓ Intrathorakaldruck → Inspiration. Entspannung → elastischer Rückzug → Exspiration.
- Bauchdruck: Kontraktion ↑ intraabdomineller Druck → unterstützt Defäkation, Urinieren, Erbrechen, Geburt, schweres Heben (Valsalva).
- Venöse/lymphatische Rückführung: Thorakoadominale Druckgradient treibt Fluss zum Herzen an.
Klinische Relevanz
- Phrenicus-Nervenverletzung → Hemizwerchfelllähmung → Orthopnoe, paradoxe Bewegung.
- Hiatushernie: Erweiterung der Speiseröhrenhiatus.
- Zwerchfellatmung: therapeutisch bei Angst, COPD, Beckenbodendysfunktion.
Das Zwerchfell verbindet Atmungs-, Verdauungs- und hämodynamische Systeme – gehört aber zum Muskelkorsett, nicht zum Kreislaufsystem.
