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Body-Mass-Index (BMI): Formel, Kategorien und Grenzen

Body-Mass-Index (BMI) ist ein einfaches, weit verbreitetes Screening-Tool, das den Körperfettanteil aus Größe und Gewicht schätzt. Er wird für Erwachsene aller Geschlechter gleich berechnet.

Formel

BMI = Gewicht (kg) ÷ [Körpergröße (m)]²

Oder im imperiale System: BMI = 703 × Gewicht (lbs) ÷ [Körpergröße (in)]²

Standard-Erwachsenen-Kategorien (WHO / CDC)

KategorieBMI-Bereich (kg/m²)
Untergewicht< 18,5
Normalgewicht18,5 – 24,9
Übergewicht25,0 – 29,9
Adipositas Grad I30,0 – 34,9
Adipositas Grad II35,0 – 39,9
Adipositas Grad III≥ 40,0

Wichtige Einschränkungen

  • Unterscheidet nicht zwischen Muskeln und Fett: Sportler/Körperbauer haben oft BMI >25 (Übergewicht/Adipositas) bei niedrigem Körperfettanteil.
  • Spiegelt keine Fettverteilung wider: Viszerales (zentrales) Fett trägt höheres metabolisches Risiko als subkutanes; BMI übersieht dies.
  • Ethnische Unterschiede: Asiatische Populationen entwickeln metabolische Komplikationen bei niedrigerem BMI (WHO Asien-Pazifik: Übergewicht ≥23, Adipositas ≥27,5).
  • Alter: Ältere Erwachsene verlieren Muskeln (Sarkopenie); normaler BMI kann hohen Fettanteil verschleiern (sarkopenische Adipositas).
  • Schwangerschaft: Nicht gültig.

Bessere Ergänzungen

  • Taillenumfang (>102 cm Männer, >88 cm Frauen = hohes Risiko)
  • Taillen-zu-Körpergröße-Verhältnis (>0,5 = erhöhtes Risiko)
  • Körperfett-% (DEXA, BIA, Hautfalten)
  • Viszeralfettfläche (CT/MRT)

Verwenden Sie BMI als Bevölkerungs-Screening-Tool, nicht als individuelle Diagnostik. Klinisches Urteilsvermögen + zusätzliche Maße = bessere Einschätzung.

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