Drop Foot (Unfähigkeit zur Dorsalflexion) erfordert multidisziplinäres Management basierend auf der Ätiologie (peroneale Nervenlähmung, Schlaganfall, Querschnittlähmung, MS usw.).
Behandlungsoptionen
- Knöchel-Fuß-Orthese (AFO): Am häufigsten. Starr oder gegliedert; hält den Knöchel bei 90°. Maßgefertigt oder vorgefertigt.
- Fußorthesen: Kleinere Einlagen bei leichter Schwäche; weniger Kontrolle.
- Funktionelle Elektrostimulation (FES): Peronealnerv-Stimulation im Gangzyklus (z. B. WalkAide, Bioness).
- Physiotherapie: Kräftigung (Musculus tibialis anterior), Gangtraining, Dehnung, Balance.
- Chirurgisch: Sehnenverlagerung (posterior tibialis → Dorsalflexoren), Nervendekompression, Arthrodese (Versteifung) bei fester Deformität.
Selektion Faktoren
- Ursache und Prognose (reversibel vs. dauerhaft)
- Schweregrad und Spastizität
- Patientenziele, Kognition, Hautintegrität
- Versicherungsdeckung
Zusammenarbeit von Orthopädietechniker, Physiotherapeut und PT optimiert die Ergebnisse.
