Schlauchmagen-Operation: Risiken, Komplikationen und Erholung

Eine Schlauchmagen-Operation ist ein sehr ernsthafter und nicht umkehrbarer chirurgischer Eingriff, der typischerweise an Menschen durchgeführt wird, die extrem adipös sind. Das laparoskopische Verfahren entfernt einen Teil des Magens im Bereich der großen Kurve, reduziert seine Gesamtgröße um etwa 15 Prozent und führt typischerweise zu einem signifikanten Gewichtsverlust. Allerdings kann dieser Eingriff von einem zweiten Verfahren gefolgt werden, einem Duodenal-Switch oder Magen-Bypass, wenn das Gewicht des Patienten stagniert oder im Laufe der Zeit zunimmt. Studien haben gezeigt, dass die Schlauchmagen-Operation ein relativ sicheres Verfahren ist, aber sie hat potenziell ernsthafte Gesundheitsrisiken.

Forschung

Eine Studie von 2008 des Bariatric Institute und der Abteilung für minimal-invasive Chirurgie der Cleveland Clinic Florida kam zu dem Schluss, dass die laparoskopische Schlauchmagen-Operation „eine relativ sichere chirurgische Option für Gewichtsverlust als primäres Verfahren und als erster Schritt vor einem sekundären nicht-bariatrischen Verfahren bei Hochrisikopatienten“ ist. Und obwohl es ein relativ neues Verfahren ist, bei dem die Ergebnisse der Wirksamkeit und Komplikationen noch unbekannt sind, haben eine Reihe von Studien gezeigt, dass es im Allgemeinen erfolgreich als eigenständiges Verfahren zur Gewichtsabnahme ist und relativ sicher ist, hauptsächlich weil es die Entfernung eines Teils des Magens beinhaltet, ohne einen Fremdkörper wie das Magenband-Verfahren einzuführen, das den Magen mit einem Kunststoffband umschließt, um seine Größe zu reduzieren.

Risiken

Die laparoskopische Schlauchmagen-Operation hat jedoch Risiken und Komplikationen. Eine Studie von 2009 der Abteilung für Chirurgie der University of Alabama at Birmingham ergab, dass eine häufige Komplikation des Verfahrens Undichtigkeiten und Blutungen entlang der Klammernahtlinie waren, wo die beiden Kanten des Magens wieder zusammengeklemmt wurden. Diese Undichtigkeiten und Blutungen wurden durch den intraabdominalen Druck verursacht und erforderten einen zweiten Eingriff, um die Festigkeit der Klammernahtlinie zu verstärken, die die beiden Kanten zusammenhält.

Komplikationen

Eine separate Studie von 2009 in der Cleveland Clinic Florida ergab, dass neben Undichtigkeiten entlang der Klammernahtlinie andere Patienten Fälle von gastroösophagealem Refluxkrankheit, symptomatischen Gallensteinen und Trokar-Ort-Infektion meldeten, was eine Infektion entlang der Klammernahtlinie ist.

Zusätzliche Komplikationen

Eine weitere Studie von 2009 der Föderation für Verdauungskrankheiten am Amiens North Hospital der University of Picardy in Amiens, Frankreich ergab, dass 5 Prozent von 135 untersuchten Patienten eine postoperative Magenschnappfistel entwickelten, was ein unregelmäßiger Durchgang zwischen dem Magen und der Bauchwand ist. Diese Patienten benötigten eine zusätzliche Operation, um den Zustand zu korrigieren.

Fazit

Die überwältigende Mehrheit der Studien hat zu dem Schluss gekommen, dass die laparoskopische Schlauchmagen-Operation ein vielversprechendes Verfahren zur Behandlung von extremem Übergewicht ist und ein relativ sicheres Verfahren mit wenigen schwerwiegenden Komplikationen. Die häufigste Komplikation waren Undichtigkeiten entlang der Magennähte, die einen Folgeeingriff zur Verstärkung der Abdichtung erforderten. Selbst bei schweren Komplikationen sind Todesfälle selten.