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Adipositas vs. Anorexie: Zwei ernste, aber unterschiedliche Essstörungen

Adipositas (BMI ≥30 kg/m²)

  • Pathophysiologie: Chronisch positive Energiebilanz; komplexe neuroendokrine Dysregulation (Leptinresistenz, Ghrelin, Insulin).
  • Komplikationen: Typ-2-Diabetes, Hypertonie, Dyslipidämie, OSA, NAFLD, Arthrose, Unfruchtbarkeit, Depression, Krebs (13 Typen).

Anorexia Nervosa (AN)

  • Kern: Restriktion → signifikant niedriges Gewicht; intensive Angst vor Gewichtszunahme; Körperbildstörung.
  • Subtypen: Restriktiv vs. Ess-Brech-Sucht.
  • Medizinische Folgeerkrankungen: Verhungern (Bradykardie, Hypotonie, Unterkühlung), Elektrolytchaos (HypoK, HypoMg, HypoP), Refeeding-Syndrom-Risiko, Osteoporose, Amenorrhö, Lanugo, Herzatrophie, kognitive Beeinträchtigung.

Gemeinsame Belastung

  • Hohe Mortalität (AN: höchste aller psychiatrischen Störungen; Adipositas: reduzierte Lebenserwartung).
  • Stigma, Behandlungslücken, Bedarf an multidisziplinärer Versorgung (medizinisch, ernährungsphysiologisch, psychiatrisch).

Beide sind chronische Erkrankungen, die Mitgefühl, nicht Urteil erfordern.

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