Myopie (Kurzsichtigkeit) ist ein Brechungsfehler, bei dem entfernte Objekte unscharf erscheinen, während die Nahsicht klar bleibt. Der Begriff „myop“ beschreibt eine Person mit dieser Erkrankung.
Optischer Mechanismus
- Licht fokussiert vor der Netzhaut statt direkt auf ihr.
- Verursacht primär durch axiale Verlängerung (Augapfel zu lang) – der häufigste Mechanismus – oder durch übermäßige Hornhaut- oder Linsenkurvatur (refraktive Myopie).
- Gemessen in Dioptrien (D): Leicht (−0,25 bis −3,00 D), Mäßig (−3,25 bis −6,00 D), Hoch (>−6,00 D).
Risikofaktoren
- Genetik: Ein myoper Elternteil → 3× Risiko; zwei Elternteile → 6× Risiko.
- Umwelt: Längere Naharbeit (Lesen, Bildschirme), begrenzte Aufenthaltszeit im Freien, geringe Lichtbelichtung.
- Bildung und Urbanisierung: Starke epidemiologische Korrelate.
Progression und Komplikationen
Typischer Beginn zwischen 6–14 Jahren, Stabilisierung Anfang 20. Hohe Myopie erhöht signifikant das Risiko von Netzhautablösung, Glaukom, Katarakt und myopischer Makulopathie.
Korrektur und Kontrolle
- Brillen und Kontaktlinsen: Konkave (minus) Linsen divergieren Licht, um es auf der Netzhaut zu fokussieren.
- Refraktive Chirurgie: LASIK, PRK, SMILE (für stabile Verschreibungen, Alter ≥18).
- Myopiekontrolle (Kinder): Orthokeratologie (ortho-k) Linsen, multifokale Kontaktlinsen, niedrig dosiertes Atropin (0,01–0,05 %), erhöhte Aufenthaltszeit im Freien (≥2 Stunden/Tag).
Wann zum Augenarzt
- Unscharfe Fernsicht, Zusammenkneifen, Kopfschmerzen, Augenbelastung.
- Kinder: Gefallenes Sehtest, nahes Sitzen vor Bildschirmen oder der Tafel.
- Jährliche Untersuchungen werden für Myope empfohlen.