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Myopie (Kurzsichtigkeit): Definition, Ursachen und Korrekturoptionen

Myopie (Kurzsichtigkeit) ist ein Brechungsfehler, bei dem entfernte Objekte unscharf erscheinen, während die Nahsicht klar bleibt. Der Begriff „myop“ beschreibt eine Person mit dieser Erkrankung.

Optischer Mechanismus

  • Licht fokussiert vor der Netzhaut statt direkt auf ihr.
  • Verursacht primär durch axiale Verlängerung (Augapfel zu lang) – der häufigste Mechanismus – oder durch übermäßige Hornhaut- oder Linsenkurvatur (refraktive Myopie).
  • Gemessen in Dioptrien (D): Leicht (−0,25 bis −3,00 D), Mäßig (−3,25 bis −6,00 D), Hoch (>−6,00 D).

Risikofaktoren

  • Genetik: Ein myoper Elternteil → 3× Risiko; zwei Elternteile → 6× Risiko.
  • Umwelt: Längere Naharbeit (Lesen, Bildschirme), begrenzte Aufenthaltszeit im Freien, geringe Lichtbelichtung.
  • Bildung und Urbanisierung: Starke epidemiologische Korrelate.

Progression und Komplikationen

Typischer Beginn zwischen 6–14 Jahren, Stabilisierung Anfang 20. Hohe Myopie erhöht signifikant das Risiko von Netzhautablösung, Glaukom, Katarakt und myopischer Makulopathie.

Korrektur und Kontrolle

  • Brillen und Kontaktlinsen: Konkave (minus) Linsen divergieren Licht, um es auf der Netzhaut zu fokussieren.
  • Refraktive Chirurgie: LASIK, PRK, SMILE (für stabile Verschreibungen, Alter ≥18).
  • Myopiekontrolle (Kinder): Orthokeratologie (ortho-k) Linsen, multifokale Kontaktlinsen, niedrig dosiertes Atropin (0,01–0,05 %), erhöhte Aufenthaltszeit im Freien (≥2 Stunden/Tag).

Wann zum Augenarzt

  • Unscharfe Fernsicht, Zusammenkneifen, Kopfschmerzen, Augenbelastung.
  • Kinder: Gefallenes Sehtest, nahes Sitzen vor Bildschirmen oder der Tafel.
  • Jährliche Untersuchungen werden für Myope empfohlen.

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