Ziliarkörper: Funktionen bei Akkommodation, Kammerwasserproduktion und IOP-Regulation

Der Ziliarkörper (annulärer Ring) ist eine umlaufende Struktur hinter der Iris, bestehend aus Ziliarmuskel und Ziliarfortsätzen.

Schlüsselfunktionen

1. Akkommodation: Kontraktion des Ziliarmuskels → entspannt die zonulären Fasern → Linse wird stärker konvex (↑ Brechkraft) für Nahsehen. Entspannung → Linse flacht für Fernsehen ab.
2. Kammerwasserproduktion: Ziliarfortsätze (nicht pigmentiertes Epithel) sezernieren Kammerwasser → nährt avaskuläre Hornhaut/Linse, hält den IOP aufrecht.
3. IOP-Regulation: Gleichgewicht aus Produktion (Ziliarkörper) und Abfluss (trabekuläres Meshwork + uveoskleral).
4. Blut-Kammerwasser-Schranke: Tight Junctions im Ziliarepithel schränken den Eintritt von Plasmaproteinen ein → erhalten Kammerwasserklarheit/-zusammensetzung.
5. Pupillenverengung: Sphincter pupillae (glatte Muskulatur in der Iris, nicht im Ziliarkörper) verengt die Pupille. Der Ziliarkörper koordiniert über den parasympathischen Kern von Edinger-Westphal.
6. Augenbewegung: Indirekt – Bewegung des Ziliarkörpers während Akkommodation/Vergenz.

Klinische Relevanz

• Presbyopie: Altersbedingte Linsenversteifung + Ziliarmuskelabbau → Verlust der Akkommodation.
• Ziliarkörperentzündung (Zyklitis) → Schmerz, Photophobie, niedriger IOP.
• Ziliarkörpertumore (Melanom, Medulloepitheliom).