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Ein Chalazion tritt auf, wenn Lipidabbauprodukte einer Meibom-Drüse oder einer Zeis-Drüse am Augenlid in das umliegende Gewebe austreten, was entzündet wird. Ein Chalazion, das durch eine Meibom-Drüse verursacht wird, ist tiefer als eines, das durch eine Zeis-Drüse verursacht wird. Die folgenden Schritte zeigen, wie man ein Chalazion diagnostiziert.
Erhalten Sie die Krankengeschichte für ein Chalazion. Patienten haben oft eine lange Geschichte von Chalazien mit kürzlichem Unbehagen des Augenlids. Sie können in allen Altersgruppen auftreten, sind aber bei sehr jungen oder älteren Patienten selten. Chalazien sind während der Pubertät und Schwangerschaft häufiger aufgrund der Zunahme der talgdrüsensekretionen.
Führen Sie eine klinische Untersuchung des Patienten durch. Ein Chalazion ist typischerweise ein harter, schmerzloser Knoten, obwohl selten mehrere Knoten vorhanden sein können. Die erweiterte Meibom-Drüse ist manchmal auf der Unterseite des Augenlids sichtbar, und sanfter Druck auf das Augenlid kann dicke Sekrete austreten lassen.
Finden Sie Chalazien am häufigsten am oberen Augenlid aufgrund der größeren Anzahl von Meibom-Drüsen. Der Patient hat oft andere Probleme mit der Funktionsstörung und Obstruktion von Talgdrüsen. Chalazien sind häufig mit Rosazea assoziiert, insbesondere wenn sie im Gesicht, an der Nase und an den Augenlidern auftritt.
Führen Sie Laboruntersuchungen des Exsudats eines Chalazions durch. Es sollte eine Mischung aus Entzündungszellen und großen Zellen sein, die mit Lipiden gefüllt sind, und Bakterienkulturen werden normalerweise negativ sein.
Machen Sie bei Bedarf Infrarotaufnahmen, um ein Chalazion von anderen Diagnosen zu differenzieren. Die Bilder sollten deutlich abnorm erweiterte Meibom-Drüsen zusammen mit einer großen Menge blockierter Sekrete zeigen.
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