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Pica: Schwammverzehr – Gesundheitsrisiken, Ursachen und professionelle Behandlung

Der Verzehr von Nichtnahrungsmitteln wie Schwämmen ist eine Form von Pica – einer Essstörung, die durch anhaltende Aufnahme von nicht-nahrhaften Substanzen für ≥1 Monat (DSM-5) gekennzeichnet ist.

Gesundheitsrisiken des Schwammverzehrs

  • Gastrointestinale Obstruktion/Bezoarbildung – Polyurethan/Melamin-Schaum baut sich nicht ab.
  • Chemische Toxizität – Flammschutzmittel (PBDE), Formaldehyd, Antimikrobielle, Farbstoffe.
  • Mikroplastik-Aufnahme – Schwammabbau setzt Partikel frei.
  • Zahnschäden – Abrasion, Frakturen.
  • Verschlucken/Aspiration – besonders bei komprimierten Schwämmen, die im Speichel expandieren.
  • Elektrolytstörungen – falls Ernährung verdrängt wird.

Assoziierte Zustände

  • Eisenmangelanämie (häufigste)
  • Zinkmangel
  • Autismus-Spektrum-Störung / geistige Behinderung
  • Schwangerschaft
  • OCD-Spektrum, Schizophrenie
  • Vernachlässigung, Ernährungsunsicherheit

Sofortmaßnahmen

  1. Verzehr stoppen. Zugang zu Schwämmen entfernen.
  2. Medizinische Abklärung einholen – Hausarzt, Gastroenterologie oder Notfall bei Obstruktionssymptomen (Erbrechen, Bauchschmerzen, Blähungen).
  3. Labore: Blutbild, Ferritin, Zink, Blei, Elektrolyte, Leberwerte.
  4. Bildgebung: Bauch-Röntgen oder CT, falls Obstruktion vermutet wird.
  5. Psychiatrische Überweisung – Therapeut/Psychiater mit Erfahrung in Pica/Essstörungen.

Behandlung

  • Nährstoffersatz (Eisen, Zink) – reduziert oft Verlangen.
  • Verhaltenstherapie: Differentialverstärkung, Reaktionsverhinderung, Gewohnheitsumkehr.
  • SSRI bei komorbider OCD/Angst.
  • Umgebungsmodifikation – sichere Aufbewahrung, Substitution (Kauschmuck, sensorische Werkzeuge).

Dies ist eine medizinische und psychiatrische Erkrankung, keine Entscheidung. Professionelle Hilfe ist unerlässlich. Kontakt: NEDA-Hotline (1-800-931-2237), Hausarzt oder lokales Essstörungsprogramm.

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