Gonorrhö und das Immunsystem: Warum spontane Abheilung unzuverlässig ist

Neisseria gonorrhoeae entzieht sich der Immunabwehr durch:

• Antigenische Variation (Pilin, Opa-Proteine)
• IgA-Protease, die mukosale Antikörper abbaut
• Hemmung des Komplements
• Intrazelluläres Überleben in Neutrophilen

Während asymptomatische Infektionen bei einigen Personen spontan abklingen können, steigt unbehandelte Gonorrhö häufig auf, verursacht PID, Epididymitis, Infertilität und disseminierte Gonokokkeninfektion (DGI). Die antimikrobielle Resistenz nimmt zu.

Standardversorgung

• Dualtherapie: Ceftriaxon 500 mg IM (1 g bei >150 kg) + Doxycyclin 100 mg 2× täglich × 7 Tage (zur gleichzeitigen Chlamydienbehandlung).
• Test-of-cure für Pharynxinfektion; Partnerbenachrichtigung/-behandlung.

Verlassen Sie sich nicht auf die Immunabwehr. Suchen Sie umgehend Behandlung auf.