Beatmungsfrequenz bei erwachsener Atemstillstand mit Puls: ACLS-Richtlinien

Richtlinie (AHA 2020/2023)

Für einen Erwachsenen in atemstillstand mit perfundierendem Rhythmus (Puls vorhanden):

• Beatmungsfrequenz: 10 Atemzüge pro Minute (1 Atemzug alle 6 Sekunden).
• Tidalvolumen: ~500–600 mL (6–8 mL/kg Idealgewicht) – ausreichend für sichtbaren Brustkorbheber.
• Dauer: Fortsetzen bis zur Rückkehr der spontanen Atmung oder bis ein fortgeschrittener Atemweg gelegt ist.

Wichtige Punkte

• Nicht hyperventilieren (↑ intrathorakaler Druck → ↓ venöser Rückfluss → ↓ Herzzeitvolumen).
• Wenn ein fortgeschrittener Atemweg (ETT, supraglottisch) vorhanden ist: kontinuierliche Kompressionen (bei Herzstillstand) oder 10 Atemzüge pro Minute asynchrone Beatmung.
• Beutel-Maske mit O₂-Reservoir + Hochfluss-O₂; Zwei-Personen-Technik bevorzugt (eine Person hält Maske, eine drückt Beutel).
• EtCO₂ überwachen, falls verfügbar; Ziel 35–45 mmHg.

Pädiatrischer Unterschied

Kinder/Säuglinge: 20–30 Atemzüge pro Minute (1 Atemzug alle 2–3 Sekunden) aufgrund höherer Stoffwechselrate.