Das Atmungssystem leitet Luft, konditioniert sie und tauscht Gase aus. Es ist unterteilt in den leitenden Bereich (kein Gasaustausch) und den respiratorischen Bereich (Gasaustausch).
Leitender Bereich
- Nase/Nasenhöhle: Filtern, erwärmen, befeuchten; Olfaktion.
- Rachen (naso-, oro-, laryngo-): Gemeinsamer Luft-/Nahrungsweg.
- Kehlkopf: Stimmkopf; Epiglottis schützt die Atemwege.
- Luftröhre: C-förmige Knorpelringe; ziliiertes mehrreihiges Flimmerepithel (mukoziliäre Treppe).
- Bronchien (rechts/links Hauptbronchus): Rechter breiter, kürzer, vertikaler → aspirierte Gegenstände begünstigen rechts.
- Bronchiolen: Kein Knorpel; glatte Muskulatur kontrolliert die Weite.
- Terminalbronchiolen: Ende des leitenden Bereichs.
Respiratorischer Bereich
- Respiratorische Bronchiolen: Alveolärausstülpungen beginnen.
- Alveolärgänge → Alveolarsäcke → Alveolen: 300–500 Millionen; 70 m² Oberfläche; Typ I (Gasaustausch), Typ II (Surfactant), Makrophagen.
Stützstrukturen
- Lungen: Rechte (3 Lappen), Linke (2 Lappen + Lingula). Viszerales Fell.
- Pleuralhöhle: Parietales Fell; Pleuraflüssigkeit (Schmierung, Oberflächenspannung).
- Zwerchfell: Primärer Inspirationsmuskel (Phrenicusnerv C3–5).
- Hilfsmuskulatur: Scalenen, SCM, Zwischenrippenmuskeln, Bauchmuskeln.
Klinische Korrelate
- Asthma/COPD: Überreaktivität der glatten Bronchiolenmuskulatur.
- Pneumonie: Alveolenfüllung → Konsolidierung.
- Pneumothorax: Luft im Pleuralraum → Lungenkollaps.
