Beatmungsgerät-Einstellungen und Alarme: Ein umfassender Überblick

Einführung

Allgemeine Richtlinien für die Auswahl individueller Beatmungsgeräteinstellungen werden zunächst vom behandelnden Arzt oder einem Atemtherapeuten bestimmt, wenn Beatmungsprotokolle vorliegen. Diese Parameter werden durch die Körpergröße und das Gewicht einer Person, den Gesundheitszustand und die Diagnose bestimmt. Ein Beatmungsgerät ist ein Gerät, das für Sie atmet, wenn Sie nicht selbstständig atmen können. Beatmungsalarme sind so eingestellt, dass sie Ihren Gesundheitsdienstleister benachrichtigen, dass die eingestellten Parameter entweder nicht erfüllt oder überschritten wurden.

Atemfrequenz

Die Einstellung der Atemfrequenz wird in Kombination mit dem Tidalvolumen bestimmt, um eine angemessene Oxygenierung und Beatmung der Lunge des Patienten zu gewährleisten. Die normale Atemfrequenz eines Erwachsenen beträgt 12 bis 15 Atemzüge pro Minute, während die normale Atemfrequenz eines Kindes 15 bis 22 Atemzüge pro Minute beträgt. Beatmungsalarme für die Atemfrequenz werden normalerweise auf 10 bis 15 über der eingestellten Rate gesetzt. Ein Apnoealarm wird ebenfalls auf 20 Sekunden gesetzt. Apnoe ist das Fehlen von Atmung, sodass der Alarm ertönt, wenn ein Patient keinen Atemzug gemacht hat oder das Beatmungsgerät nach 20 Sekunden keinen Atemzug gegeben hat.

Tidalvolumen

Eine weitere Standardeinstellung des Beatmungsgeräts ist das Tidalvolumen. Das Tidalvolumen ist die Menge an Luft oder Sauerstoffluftmischung, die das Beatmungsgerät liefert, um die Lunge expanded zu halten. Ein normales Tidalvolumen beträgt 5 bis 15 cc pro kg Körpergewicht. Das Volumenniveau wird auch entsprechend der Lungencompliance, des Widerstands und des Krankheitszustands des Patienten eingestellt. Compliance und Widerstand sind die Elastizität der Lunge und die Fähigkeit der Lunge, in den Ruhezustand zurückzukehren.

Sauerstoff

Eine weitere Beatmungsgeräteinstellung ist der inspiratorische Sauerstoffanteil, oder FiO2. Die Menge an Sauerstoff, die vom Beatmungsgerät geliefert wird, wird durch den Zustand des Patienten bestimmt. Sauerstoff ist ein Medikament mit schweren Nebenwirkungen, wenn es nicht engmaschig überwacht wird, insbesondere bei Frühgeborenen. Es sollten stets Anstrengungen unternommen werden, den FiO2 unter 60 Prozent zu halten, um Sauerstofftoxizität zu verhindern.

PEEP

Positiver Endexspiratorischer Druck, oder PEEP, wird erzeugt, indem das Exspirationsventil vorzeitig geschlossen und ein bestimmtes Volumen ausgeatmeter Gase in der Lunge eingeschlossen wird. Dieses Volumen wird durch die Lungencompliance des Patienten sowie durch die Druckeinstellung des Beatmungsgeräts bestimmt. Dies ist eine weitere Einstellung, die sorgfältig überwacht werden sollte, um Lungenschäden zu verhindern.

Alarme

Mechanische Beatmungsgeräte sind mit Alarmen ausgestattet, die so eingestellt sind, dass sie den Gesundheitsdienstleister über Beatmungsprobleme benachrichtigen, entweder mit dem Beatmungsgerät oder mit dem Patienten. Die hohen und niedrigen Druckgrenzen sind so eingestellt, dass sie Alarm schlagen, wenn der inspiratorische Druck des Patienten die sicheren Druckgrenzen überschreitet oder wenn zu wenig Druck gegeben wird. Der Alarm für niedriges ausgeatmetes Volumen ertönt, wenn der Patient die Luft nicht ausgeatmet hat, die während der inspiratorischen Phase der Beatmung gegeben wurde.