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Lunge bei der Ausscheidung: CO2-Eliminierung – keine Abfallfiltration

Die Lungen sind atmungsorgane, keine Ausscheidungsorgane. Sie eliminieren Kohlendioxid (CO2), ein metabolisches Abfallgas, filtern jedoch kein Blut und entfernen keine stickstoffhaltigen Abfallstoffe.

Ausscheidungs- vs. Atmungssystem

Ausscheidung (Harnwege)	Atmung (Lunge)
Nieren filtern Blut	Alveolen tauschen Gase aus
Entfernen: Harnstoff, Kreatinin, Harnsäure, Medikamente, Elektrolyte, überschüssiges Wasser	Entfernen: CO2 (primär); flüchtige Substanzen (Alkohol, Anästhetika)
Regulieren: Volumen, Osmolarität, pH, Blutdruck, Erythropoetin	Regulieren: pH (über CO2), O2-Versorgung
Harnausstoß: 0,5–2 L/Tag	CO2-Ausstoß: ~200 mL/Min (VCO2)

„Ausscheidende“ Rolle der Lunge

CO2 ist ein Abfallprodukt der zellulären Atmung (C6H12O6 + 6O2 → 6CO2 + 6H2O + ATP).
Diffundiert aus dem Lungenkapillarblut → Alveolen → ausgeatmet.
Beatmung wird über arteriellen PCO2 (zentrale Chemorezeptoren) gesteuert.
Auch ausgeatmet: Aceton (Ketose), Ethanol (Alkoholtest), Anästhetikagase.

Klinische Unterscheidung

Atemversagen = unzureichender O2-/CO2-Austausch (Hypoxämie, Hyperkapnie).
Nierenversagen = Abfallansammlung (Urämie), Flüssigkeits-/Elektrolytstörung.
Sie kompensieren gegenseitig pH-Störungen (respiratorische vs. metabolische Azidose/Alkalose).

Obwohl die Lunge CO2 „ausscheidet“, bezeichnet der Begriff „Ausscheidungssystem“ konventionell das Harnsystem. Präzision ist in der Physiologie wichtig.

Erkrankungen der Atemwege

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