Die muköse Architektur des Dünndarms erreicht eine ~600-fache Oberflächenvergrößerung, was eine effiziente Verdauung und Absorption ermöglicht.
Hierarchische Faltung
- Plicae Circulares (Klappen von Kerckring): Permanente, zirkumferentielle muköse Falten (2–8 mm hoch) über ~½–⅔ des Umfangs. Am zahlreichsten im Duodenum/Jejunum. Verlangsamen den Chymusfluss, fördern das Mischen.
- Zotten: Fingerähnliche Fortsätze (0,5–1,5 mm) bedeckend Plicae und flache Schleimhaut. ~10–40 Zotten/mm². Kern: Lamina propria (Kapillaren, Milchgefäß, Immunzellen, glatte Muskulatur). Epithel: Enterozyten (absorbierend), Becherzellen (Schleim), Stammzellen, Paneth-Zellen (Kryptenbasis), enteroendokrine Zellen.
- Mikrovilli (Borstenrand): Apikale Membranfortsätze auf Enterozyten (~1000/Zelle). Membrangebundene Enzyme (Disaccharidasen, Peptidasen). Glykokalyx. Erhöhen die Oberfläche ~30× über Zotten allein.
Funktionale Bedeutung
- Oberfläche: Gesamt ~250–300 m² (Tennisplatz) vs. ~0,5 m² für Zylinder.
- Mischen & Transit: Plicae erzeugen Turbulenz; Zotten schwingen mit Segmentationskontraktionen → verbessert Kontakt.
- Absorption: Enterozyten-Transporter (SGLT1, PEPT1, NPC1L1 usw.) + parazellulärer Weg. Milchgefäße absorbieren Chylomikronen (langkettige Fette). Kapillaren absorbieren Monosaccharide, Aminosäuren, kurzkettige Fette, Wasser, Elektrolyte, Mineralien, Vitamine.
- Verdauung: Borstenrand-Enzyme (Laktase, Sucrase-Isomaltase, Maltase-Glucoamylase, Peptidasen) schließen die luminalen Verdauung ab.
- Sekretion & Abwehr: Krypten von Lieberkühn: Stammzellen, Paneth-Zellen (Defensine, Lysozym), Becherzellen (Schleim), Enterozyten (Wasser/Elektrolyt-Sekretion via CFTR). Schnelle Epithelumschaltung (3–5 Tage).
Klinische Korrelate
- Zöliakie: Zottenatrophie → Malabsorption.
- Tropische Sprue, Giardiasis, SIBO, Morbus Crohn: Zottenstumpfheit.
- Mikrovillus-Inklusion-Krankheit: Angeborener Mikrovilli-Defekt → unheilbarer Durchfall.
- Kurzdarmsyndrom: Verlust der Absorptionsfläche.