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Kind hat Metallobjekt verschluckt: Notfallmaßnahmen & warum Bildgebung essenziell ist

Dies ist ein medizinischer Notfall. Rufen Sie sofort 911 oder gehen Sie in die nächste Notaufnahme.

Warum metallische Fremdkörper gefährlich sind

  • Mechanische Verletzung: Scharfe Kanten können den Oropharynx, die Speiseröhre, den Magen oder den Darm verletzen – was zu Perforation, Mediastinitis, Peritonitis führt.
  • Schwermetalltoxizität: Blei, Kadmium, Chrom, Quecksilber können austreten – besonders von Batterien, Magneten, bemalten Gegenständen.
  • Obstruktion: Gegenstände können am Cricopharyngeus, Aortenbogen, LES, Pylorus, Ileozäkalklappe stecken bleiben.
  • Knopf-/Scheibenbatterien: Erzeugen äußeren Strom → Hydroxidradikale → Verflüssigungsnekrose. Knopfbatterie in der Speiseröhre = Notfall endoskopische Entfernung innerhalb von 2 Stunden.
  • Magneten (mehrere oder Magnet + Metall): Ziehen sich über Darmwände an → Drucknekrose, Fistel, Perforation, Volvulus.

Sofortmaßnahmen

  1. 911 anrufen / in die Notaufnahme gehen.
  2. Erbrechen NICHT auslösen. (Risiko von Aspiration, erneuter Verletzung beim Zurückkommen.)
  3. Keine Nahrung oder Getränke geben – könnte Sedierung/Anästhesie für Endoskopie erforderlich machen.
  4. Bringen Sie den Zwilling des Gegenstands, die Verpackung oder ein Foto mit, falls verfügbar.

Selbst wenn symptomfrei

Stille Speiseröhren- oder Magenimpaktion kann zu verzögerter Perforation führen. Röntgen (oder CT, wenn radiolucent vermutet) ist obligatorisch. Warten Sie nicht auf Symptome.

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