Anhaltende Verdauungsstörung (Dyspepsie) – frühes Sättigungsgefühl, epigastriale Schmerzen, Blähungen, Übelkeit – kann auf eine Grunderkrankung hinweisen, die abgeklärt werden muss.
Häufige assoziierte Erkrankungen
- GERD: Säure Rückfluss → Sodbrennen, Reflux; schlimmer im Liegen.
- Peptisches Ulcus: H. pylori oder NSAIDs; nagende Schmerzen, mahlzeitenbedingt.
- Funktionelle Dyspepsie: Rom-IV-Kriterien; keine strukturelle Ursache.
- Magenkarzinom: Alarmzeichen (Gewichtsverlust, Anämie, Erbrechen, Alter >60) → Endoskopie.
- Pankreatitis: Starke epigastrische → Rückenschmerzen, erhöhtes Lipase.
- Gallensteinleiden: RUQ-Schmerzen, postprandial, fettreiche Mahlzeiten.
- Zöliakie: Durchfall, Blähungen, Müdigkeit; Serologie + Biopsie.
- Gastroparese: Verzögerte Magenentleerung (Diabetes, postviral); Übelkeit, Erbrechen, frühes Sättigungsgefühl.
Warnsignale (Alarm-Symptome)
- Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
- GI-Blutung (Hämatemesis, Meläna)
- Progressive Dysphagie
- Anhaltendes Erbrechen
- Eisenmangelanämie
- Familiäre Vorbelastung mit GI-Karzinom
- Alter >60 mit neu einsetzenden Symptomen
Diagnostik
Oberbauch-Endoskopie (ÖGD) ± Biopsie; H.-pylori-Testung; Abdomen-Bildgebung; Magenentleerungsstudie; Labore (CBC, CMP, Zöliakie-Panel).
