Magensäure ist ein lebenswichtiger Verdauungssaft mit einer präzise regulierten Zusammensetzung, der mehrere Rollen in der Verdauung und Abwehr spielt.
Zusammensetzung
- Salzsäure (HCl): Ungefähr 0,5 % (5.000–10.000 mM), schafft einen pH-Wert von 1–2.
- Kaliumchlorid (KCl): 10–15 mM.
- Natriumchlorid (NaCl): 130–150 mM.
- Andere Bestandteile: Wasser, Intrinsischer Faktor, Schleim, Bikarbonat (zum Oberflächenschutz) und Pepsinogen (aktiviert zu Pepsin durch den niedrigen pH-Wert).
Funktionen
- Denaturiert Proteine und aktiviert Pepsin für die Proteinverdauung.
- Tötet eingenommene Krankheitserreger ab, dient als Säurebarriere.
- Löst Vitamin B12 aus Nahrung, was seine spätere Bindung an den Intrinsischen Faktor ermöglicht.
- Löst Eisen auf (umwandelt Fe³⁺ in Fe²⁺) für die Absorption.
- Stimuliert pankreatisches Bikarbonat und Galle Sekretion via Sekretin und Cholezystokinin (CCK).
Sicherheit und Handhabung
- Konzentrierte HCl ist stark ätzend, verursacht schwere Verbrennungen, Augenschäden und Atemwegsverletzungen.
- Labor-HCl niemals einnehmen oder versuchen, Magensäure nachzubilden.
- Chronische Säureunterdrückung (z. B. mit Protonenpumpenhemmern) birgt Risiken: erhöhte Infektionen (C. difficile, Pneumonie), Malabsorption von B12, Eisen, Magnesium und Kalzium, und Rebound-Hypersekretion.
Klinische Relevanz
- GERD und Magengeschwürkrankheit: Säure schädigt die Ösophagusschleimhaut oder überfordert die Schleimhautabwehrmechanismen.
- Hypochlorhydrie: Autoimmun-Gastritis, H. pylori-Infektion oder chronische PPI-Anwendung können zu Malabsorption und bakteriellem Überwuchs führen.
Bei Sodbrennen oder Reflux konsultieren Sie einen Arzt. Lebensstiländerungen (Gewichtsverlust, Hochlagerung des Kopfteils, Triggervermeidung) und stufenweise Pharmakotherapie sind Standardansätze.
