Salicylsäure-Einnahme: Toxizitätsschwellen, Erste Hilfe & Notfall

Salicylsäure (2-Hydroxybenzoesäure) ist ein Keratolytikum und NSAID-Vorläufer. Kleine versehentliche Einnahme (z. B. <10 mL 2-prozentiges topisches Mittel oder ein paar Aspirin-Tabletten) bei Erwachsenen ist meist harmlos.

Toxizitätsschwellen

• Leicht: <150 mg/kg – Übelkeit, Erbrechen, Tinnitus, Schwindel.
• Mäßig: 150–300 mg/kg – Hyperventilation, metabolische Azidose, Verwirrtheit.
• Schwer: >300 mg/kg – Koma, Krampfanfälle, Lungenödem, ARDS, Nierenversagen.

Sofortmaßnahmen

• Erbrechen nicht hervorrufen.
• Aktivierte Kohle 1 g/kg, wenn <1 Stunde nach Einnahme (bindet Salicylat).
• Flüssigkeit zuführen; Urin alkalisieren (IV NaHCO₃) bei mittel/schwer – verbessert renale Clearance.
• Salicylatspiegel, ABG, Elektrolyte, Glukose überwachen.

Topisches Risiko

Hohe Konzentration (>10 %) oder Anwendung auf großer Körperoberfläche (insbesondere bei Kindern oder Niereninsuffizienz) kann zu systemischer Resorption (Salicylismus) führen.

Jede vorsätzliche Überdosierung oder Einnahme bei Kindern → Giftnotruf (1-800-222-1222) / Notaufnahme sofort.