Die Barrett-Ösophagus-Erkrankung tritt als Komplikation der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) in einem chronischen oder langfristigen Zustand auf. Viele Patienten mit Barrett-Ösophagus merken nicht, dass sie die Krankheit haben, bis die Symptome von GERD nicht besser werden oder zusätzliche Komplikationen auftreten. Wenn in einem frühen Stadium erkannt, können die meisten Fälle von Barrett-Ösophagus über viele Jahre überwacht und kontrolliert werden.
Die Erkrankung wird hauptsächlich bei kaukasischen Männern gefunden, wo die Schleimhaut und Zellen der Speiseröhre sich verändern und eine Version von Darm- und Magenzellen bilden. Obwohl selten, stellt die Bildung dieser Zellen ein erhöhtes Krebsrisiko für den Patienten dar. Die meisten Patienten, bei denen Barrett-Ösophagus diagnostiziert wird, sind über 60 Jahre alt.
Die Symptome von Barrett-Ösophagus ähneln denen von GERD und umfassen Sodbrennen und Reflux von Magensäure. Reflux ist, wenn Säure durch die Speiseröhre aufgestiegen und in den Mund zurückgelangt. Zusätzliche Komplikationen verursachen Symptome einschließlich des Auftretens von erwachsenem Asthma, einem chronischen Husten und wiederkehrendem Halsschmerz. Patienten haben oft Heiserkeit aufgrund von Säureaufstieg.
Die Ursachen der Erkrankung stammen aus GERD-Komplikationen und umfassen Magengeschwüre und Speiseröhrenstriktur durch Vernarbung in der Speiseröhre. Die Vernarbung führt dazu, dass die Speiseröhre schmaler wird und an Elastizität verliert. Die langfristigen Auswirkungen von Säure, die in die Speiseröhre gelangt, lösen das Auftreten von Barrett-Ösophagus aus.
Eine obere Endoskopie-Untersuchung wird verwendet, um Barrett-Ösophagus zu diagnostizieren. Diese Untersuchung erfordert, dass der Patient sediert wird, während ein Arzt ein dünnes, flexibles Endoskop einführt, um den Magen und die Speiseröhre zu untersuchen. Gewebeproben werden während des Verfahrens gesammelt und untersucht, um festzustellen, ob die Zellen abnormal und krebsartig sind. Wenn Veränderungen an den Zellen nicht bestimmt werden können, werden alle sechs Monate Tests durchgeführt, um Veränderungen zu überwachen.
Es gibt keine Behandlungen, die Barrett-Ösophagus umkehren werden. Ein Arzt wird die GERD behandeln, um die daraus resultierenden Komplikationen zu verlangsamen. Derzeit vom Patienten eingenommene Medikamente werden untersucht, da einige den unteren Ösophagus-Sphinkter schwächen können, wodurch Säure und Mageninhalt in die Speiseröhre gelangen. Ein Patient sollte kleinere Mahlzeiten essen und drei Stunden vor dem Schlafengehen nichts essen. Rauchen und Alkoholkonsum sollten vermieden werden, zusammen mit dem Essen von fettigen, scharfen und säurehaltigen Lebensmitteln wie Zitrusfrüchten und Tomatenprodukten. Übergewichtige Patienten sollten abnehmen, da dies den Stress und Druck auf den Magen und den Sphinkter reduziert. Säure reduzierende Medikamente namens Protonenpumpenhemmer können helfen, den Säuregehalt im Magen zu reduzieren. Diese Medikamente umfassen Prilosec, Prevacid, Nexium, Zantax und Tagamet. Eine Operation zur Begrenzung der Menge an Säure, die in die Speiseröhre gelangt, wird in extremen Fällen durchgeführt.

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