Divertikulose-Diät: Überdenken des Nuss-, Samen- & Maisverbots

Seit mehr als 50 Jahren sagen Ärzte Patienten mit Divertikulose – einem Zustand, der Taschen in einer geschwächten Darmwand bildet –, sie sollten Nüsse, Samen und Mais in ihrer Ernährung vermeiden. Neue Studien zeigen jedoch, dass ein solcher Ratschlag nicht evidenzbasiert ist.

Prävention und Behandlung von Divertikulitis

Divertikulose ist ein Zustand, der mit einer Ernährung, die reich an raffinierten Lebensmitteln, arm an pflanzlichen Ballaststoffen und chronischer Verstopfung ist, assoziiert wird. Im Laufe der Zeit, mit zunehmendem Alter und abhängig von Lebensstilfaktoren, wird ein Drittel der Menschen im Alter von 60 Jahren eine Form von Divertikulose entwickeln, obwohl sie möglicherweise keine Symptome haben. Zwei Drittel der Menschen im Alter von 85 Jahren und älter haben den Zustand.

Das Problem tritt auf, wenn die Taschen entzündet und infiziert werden, und eine als Divertikulitis bekannte Krankheit auftritt. Aufgrund des erhöhten Drucks und der Anstrengung bei Verstopfung bildet der Darm Taschen oder Divertikel, die infiziert werden können, was zu Bauchschmerzen, Entzündungen und manchmal Blutungen führt.

Seit vielen Jahren dachte man, dass kleine Samen, Nüsse und Popcorn eingeklemmt werden und auf ihrem Weg durch den Darm Reizungen verursachen könnten, was zu Divertikulitis und Schleimhautblutungen beiträgt. Ärzte rieten zu einer ballaststoffreichen, aber samenfreien Ernährung und schlugen vor, dass sogar Beeren und Tomaten ein Risiko für Personen mit einer Vorgeschichte von Divertikulitis darstellen könnten.

Forscher der University of Washington School of Medicine in Seattle fanden heraus, dass von 47.000 gesunden Männern 801 Divertikulitis entwickelten und 383 Fälle durch Blutungen der Divertikel kompliziert waren. Langzeitstudien zu den Ernährungsgewohnheiten von Männern korrelierten den Verzehr von Samen, Nüssen und Mais nicht mit der Entwicklung von entweder Divertikulitis oder Blutungen der Divertikel. Tatsächlich hatten die Männer, die mindestens zweimal pro Woche Nüsse und Popcorn aßen, die geringste Inzidenz von Divertikulitis.

Forscher in der Studie, die 2008 abgeschlossen wurde, wiesen darauf hin, dass obwohl ihre Stichprobe groß war, es eine breite Studie war und weitere Untersuchungen gerechtfertigt sind. Es ist jedoch klar, dass die Prävention von Divertikulitis bei gesunden Männern, und wahrscheinlich auch Frauen, durch die Erhöhung der Ballaststoffe in der Ernährung, einschließlich Nüssen, Samen und Popcorn, erreicht werden kann. Männer, die mindestens zweimal pro Woche Popcorn aßen, hatten ein um 28 Prozent geringeres Risiko für Divertikulitis als diejenigen, die den Snack selten aßen.

Für Menschen, die eine Vorgeschichte von Divertikulitis haben, mit oder ohne Blutungen, sollten Ernährungsbeschränkungen auf individuelle Bedürfnisse basieren. Es gibt viele anekdotische Berichte von Patienten, die davon profitieren, Samen, Nüsse und Popcorn zu meiden. Ein Schmerz- und Entzündungsschub, der mit einem Kinobesuch und einer Tüte Popcorn in Verbindung zu stehen scheint, könnte auf die Notwendigkeit hinweisen, solche Snacks in Zukunft zu vermeiden. Die Forscher der Washington-Studie erklärten, dass Menschen, die nach dem Verzehr von Samen, Nüssen, Mais und Popcorn Schmerzen und Entzündungen verspüren, diese nicht essen sollten. Aber Ernährungsbeschränkungen müssen nicht so streng sein, dass alle Samen, wie Tomaten und Erdbeeren, vermieden werden.

Die Erhöhung der Menge an frischen dunkelgrünen Blattgemüsen wie Spinat, Römersalat, Petersilie und Grünkohl sollte Entzündungen reduzieren und Stühlen Volumen verleihen. Sellerie, Karotten, rote Paprika, Rote Bete und Kürbis sind andere Gemüsesorten, die in eine gesunde ballaststoffreiche Ernährung aufgenommen werden sollten. Vollkornprodukte wie gedünsteter Vollkornreis, Quinoa und Haferflocken sind sättigend und liefern Ballaststoffe. Weicher, gemahlener Mais, wie er in Tortillas, Maisbrot und Teigen verwendet wird, ist völlig unbedenklich und sollte nicht aus der Ernährung gestrichen werden. Viel frisches, reines Wasser ist wichtig, um den Ballaststoffen zu helfen, reibungslos durch den Verdauungstrakt zu gelangen, und mäßige Bewegung, wie tägliches Spazierengehen oder Yoga, regt die Peristaltik des Darms an.

Eine Diät ohne Nüsse, Samen oder Mais kann an individuelle Bedürfnisse angepasst werden. Es ist kein angemessener Rat mehr für Menschen mit Divertikulose und kann modifiziert werden, um nur diejenigen Lebensmittel mit problematischen Schalen zu beschränken, die bei einigen Personen mit einer Vorgeschichte von damit verbundenen Symptomen Beschwerden verursachen.