NovoLog (Insulin Aspart) ist ein schnell wirkendes Meal-Insulin. Eine effektive Anwendung erfordert die Integration von Dosierung, Ernährung, Aktivität und Daten.
Dosierungs-Rahmenwerk
- Basal-Bolus-Regime: Langwirksames Basal-Insulin (Tresiba, Lantus, Toujeo) + NovoLog zu den Mahlzeiten.
- Kohlenhydrat-Faktor (ICR): 1 Einheit pro X Gramm Kohlenhydrate (z. B. 1:10). Individuell anzupassen.
- Insulin-Sensitivitätsfaktor (ISF / Korrektur): 1 Einheit senkt den Blutzucker um Y mg/dL (z. B. 1:50).
- Ziel-Blutzucker: Vor der Mahlzeit 80–130 mg/dL; nach der Mahlzeit <180 mg/dL (ADA).
- Zeitpunkt: 0–15 Minuten vor dem Essen injizieren. Wenn die Aufnahme unsicher ist, nach dem Essen injizieren (tatsächliche Kohlenhydrate zählen).
Ernährung für glykämische Stabilität
- Konstante Kohlenhydrate: Ähnliche Mengen pro Mahlzeit/Tag.
- Niedriger glykämischer Index: Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte, nicht stärkehaltiges Gemüse, gemäßigte Früchte.
- Ballaststoffe ≥25–35 g/Tag: Verlangsamt die Glukoseaufnahme.
- Protein + Fett bei Mahlzeiten: Dämpft Spitzen, erhöht Sättigung.
- Einschränken: Zuckerhaltige Getränke, raffinierte Getreideprodukte, große Fruchtportionen, verarbeitete Snacks.
Bewegungsintegration
- Blutzucker vor dem Sport 120–180 mg/dL: Sicherer Start. <100 → Snack. >250 + Ketonkörper → nicht trainieren.
- Bolus reduzieren: 25–50 % weniger NovoLog für die Mahlzeit vor aerobem Sport.
- Schnelle Kohlenhydrate mitführen: Glukosetabletten, Gel, Saft.
- Nach dem Sport: Auf verzögerte Hypoglykämie überwachen (bis zu 24 h).
Gewichtsabnahme
5–7 % Gewichtsabnahme → ↑ Insulinsensitivität → ↓ Insulinbedarf. Dosen proaktiv mit dem Team anpassen.
Überwachung und Technologie
- CGM (Dexcom G6/G7, Libre 2/3, Guardian): Echtzeit-Glukose, Trends, Alarme. Gamechanger.
- Smarte Insulinpens / Apps: Dosenrechner, IOB-Tracking, Bolus-Berater.
- Musteranalyse: Wöchentlich mit Diabetesberater/Endokrinologe → ICR, ISF, Basal anpassen.
Diabetes ist datenreich. Nutzen Sie die Daten. NovoLog ist ein präzises Werkzeug – Ihre Entscheidungen machen es effektiv.
