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Prädiabetes: Blutwerte, Risiken und Prävention

Was ist Prädiabetes?

Prädiabetes ist ein metabolischer Zustand, in dem die Blutzuckerspiegel höher als normal, aber noch nicht hoch genug sind, um als Typ-2-Diabetes diagnostiziert zu werden. Es signalisiert Insulinresistenz und eingeschränkte Glukosetoleranz und setzt Betroffene einem deutlich erhöhten Risiko aus, an Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Schlaganfall zu erkranken.

Diagnostische Kriterien (American Diabetes Association)

TestPrädiabetes-Bereich
Nüchtern-Plasma-Glukose (FPG)100–125 mg/dL (5,6–6,9 mmol/L)
2-Stunden-Oraler Glukosetoleranztest (OGTT)140–199 mg/dL (7,8–11,0 mmol/L)
Hämoglobin A1c5,7–6,4 %

Warum es wichtig ist

Ohne Intervention entwickeln bis zu 70 % der Menschen mit Prädiabetes schließlich Typ-2-Diabetes. Allerdings ist der Fortschritt nicht unvermeidlich.

Effektive Präventionsstrategien

  • Gewichtsverlust: 5–7 % des Körpergewichts verlieren (z. B. 4,5–6,5 kg bei einer 90-kg-Person) reduziert das Risiko dramatisch.
  • Körperliche Aktivität: Mindestens 150 Minuten pro Woche moderate Bewegung (z. B. zügiges Gehen, Radfahren).
  • Ernährungsänderungen: Vollkornprodukte, Gemüse, Obst, mageres Protein und gesunde Fette betonen; raffinierte Kohlenhydrate, zuckerhaltige Getränke und verarbeitete Lebensmittel einschränken.
  • Medikation (in ausgewählten Fällen): Metformin kann bei hochrisikobehafteten Personen (z. B. BMI ≥35, Alter <60, Schwangerschaftsdiabetes in der Anamnese) erwogen werden.

Überwachung

Erwachsene mit Prädiabetes sollten jährlich erneut getestet werden. Früherkennung und Lebensstiländerungen bleiben die mächtigsten Werkzeuge, um die Entwicklung zum Diabetes zu stoppen oder umzukehren.

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