Zu viel Insulin = gefährliche Hypoglykämie
Übermäßiges Insulin treibt den Blutzucker zu niedrig (<70 mg/dL), was zu Neuroglykopenie und autonomen Symptomen führt:
Symptome (progressiv)
- Leicht: Zittern, Schwitzen, Hunger, Herzklopfen, Angst.
- Mittel: Verwirrtheit, Reizbarkeit, verschwommenes Sehen, Sprechschwierigkeiten, Schwäche.
- Schwer: Krampfanfälle, Bewusstlosigkeit, Unfähigkeit zu schlucken.
Sofortmaßnahme
- Bei Bewusstsein & schluckfähig: 15 g schnell verfügbare Kohlenhydrate (120 ml Saft, 1 EL Zucker/Honig, Glukosetabletten). Nach 15 Min. erneut messen; bei Bedarf wiederholen.
- Bewusstlos/krampfend: Keine orale Kohlenhydrate geben. Notruf wählen. Glukagon (i.m./s.c.) verabreichen, falls verfügbar. In Seitenlage bringen, um Aspiration zu verhindern.
Prävention
- Insulindosis an Kohlenhydrataufnahme, Aktivität und Glukosetrends anpassen.
- CGM (Kontinuierliche Glukosemessung) mit Alarmen verwenden.
- Nie Mahlzeiten nach schnell wirksamem Insulin auslassen.
- Stets schnell verfügbare Kohlenhydrate und Glukagon bei sich tragen.
