Diabetische Retinopathie verstehen: Symptome, Risiko & Prävention

Diabetische Retinopathie ist ein diabetesbedingtes Problem, das durch geschädigte Blutgefäße in der Netzhaut verursacht wird. Zunächst können die Symptome mild oder sogar nicht vorhanden sein, aber im Laufe der Zeit kann dieser Zustand zur Erblindung führen. Zu viel Zucker in Ihrem Blut lässt die Augenlinse anschwellen und die mit der Netzhaut verbundenen Blutgefäße beschädigen. Laut dem National Eye Institute leiden über 45 Prozent der Menschen mit Diabetes in gewissem Maße an dieser Erkrankung.

Risikofaktoren

Jeder mit Typ 1 oder Typ 2 Diabetes ist anfällig für diabetische Retinopathie, obwohl bestimmte Diabetiker ein höheres Risiko haben. Sie haben eher diese Erkrankung, wenn Sie rauchen, Bluthochdruck oder hohes Cholesterin haben und Ihren Blutzuckerspiegel nicht richtig kontrollieren. Schwangere Frauen, Afroamerikaner und Hispanen sind ebenfalls einem erhöhten Risiko ausgesetzt.

Symptome

Symptome sind in den frühen Stadien dieser Erkrankung ungewöhnlich und treten normalerweise auf, wenn die Krankheit fortschreitet. Dazu gehören Flecken, die Ihre Sicht stören (Augenflimmer), verschwommenes Sehen, das Sehen dunkler Streifen oder eines roten Films, der die Sicht behindert, schlechte Nachtsicht und Sehverlust. Diese Erkrankung tritt normalerweise in beiden Augen auf.

Typen

Nichtproliferative diabetische Retinopathie (NPDR) ist die häufigste Form und wird als leicht, mittel oder schwer eingestuft. Dieser Zustand verursacht, dass die Wände der Netzhautblutgefäße schwächen, wodurch Blut und andere Flüssigkeiten in die Netzhaut austreten. Diese überschüssigen Flüssigkeiten lassen die Netzhaut anschwellen; dies wird als Makulaödem bekannt.
Proliferative diabetische Retinopathie (PDR) ist die schwerwiegendste Form. Menschen mit PDR erleben ein abnormales Wachstum der Blutgefäße in der Netzhaut. Diese Wucherungen bilden Narbengewebe, das die Netzhaut von der Rückseite des Auges lösen kann. Manchmal behindern diese neuen Blutgefäße den normalen Abfluss von Flüssigkeit aus dem Auge und üben Druck auf den Augapfel aus; dies schädigt den Sehnerv, der dafür verantwortlich ist, Bilder vom Auge zum Gehirn zu transportieren.

Behandlung

Menschen mit NPDR benötigen normalerweise keine sofortige Behandlung. Ein Arzt wird die Erkrankung regelmäßig überwachen, um festzustellen, ob Laserbehandlungen erforderlich sind.
PDR erfordert einen raschen chirurgischen Eingriff. Diabetische Retinopathie kann nicht geheilt werden, und Behandlungen zielen darauf ab, das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen. Sehverlust ist immer eine Möglichkeit.
Fokale Laserbehandlungen blockieren den Durchgang von Flüssigkeit und Blut ins Auge. Laser versiegeln die Undichtigkeiten in den abnormen Blutgefäßen. Diese Behandlung dauert in der Regel eine Sitzung, und Sie haben etwa einen Tag lang verschwommenes Sehen.
Scatter-Laserbehandlung reduziert die Größe abnormer Blutgefäße in der Netzhaut. Laser zielen auf diese Gefäße ab und schrumpfen sie, wodurch sie schließlich verschwinden. Das Sehen ist etwa einen Tag lang verschwommen, und der Verlust von Nacht- oder peripherer Sicht ist möglich.
Eine Vitrektomie entfernt das Blut und Narbengewebe, das die Netzhaut betrifft. Ein Chirurg schneidet ins Auge, entfernt das Blut und Gewebe und füllt eine Kochsalzlösung ein, um die normale Form des Auges wiederherzustellen. Eine Gasblase im Auge ist manchmal notwendig, um die Netzhaut wieder anzubringen; wenn dies der Fall ist, müssen Sie sich mehrere Tage nach der Operation flach auf den Bauch legen. Sie müssen auch eine Augenbinde tragen und bis zu mehreren Wochen lang medizinische Augentropfen verwenden.

Prävention

Jeder mit Diabetes ist gefährdet, eine diabetische Retinopathie zu entwickeln. Je länger Sie Diabetes haben, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie sie entwickeln. Ihr Bestes zu tun, um Ihren Zustand zu managen, ist ein wichtiger erster Schritt. Eine richtige Ernährung hilft, drei Risikofaktoren zu mindern: schlechte Kontrolle des Blutzuckers, hohes Cholesterin und Bluthochdruck. Bewegen Sie sich und nehmen Sie Ihre Medikamente regelmäßig und in der richtigen Dosierung ein. Rauchen erhöht Ihr Risiko für mehrere Komplikationen, die aus Diabetes resultieren, also hören Sie mit dem Rauchen auf. Ihr Arzt kann helfen, einen Entwöhnungsplan zu entwerfen. Jährliche Augenuntersuchungen sind unerlässlich, insbesondere da die frühen Stadien der Krankheit keine bemerkbaren Symptome hervorbringen.