Duodenum-Exzision: Eine potenzielle Lösung für Typ-2-Diabetes

Millionen von Amerikanern leiden an Typ-2-Diabetes, der, wenn nicht behandelt und gemanagt, eine Vielzahl von langfristigen chronischen Erkrankungen verursachen kann, einschließlich Herz-Kreislauf-Erkrankungen, schlechter Durchblutung und schwerer Nervenschädigung. Duodenum-Operationen wie Magenbypass-Gewichtsverlust-Operationen und Duodenal-Jejunal-Bypass waren wirksam bei der Beseitigung von Typ-2-Diabetes. Die chirurgischen Verfahren haben einzelnen Diabetikern neues Leben gegeben und könnten sich als effektive Waffe gegen die Krankheit erweisen, die in der Allgemeinbevölkerung zunimmt.

Duodenum-Chirurgie

Duodenum-Operationen beinhalten die Entfernung des oberen Teils des Dünndarms, wo Verdauungsaktivitäten stattfinden. Der Dünndarm kontrolliert die Glukose- und Blutzuckerproduktion, und die Umleitung des Verdauungstrakts bewirkt, dass die Blutzuckerspiegel sinken und stabilisieren. Daher muss der obere Dünndarm bypassiert werden, um Typ-2-Diabetikern eine normale Insulinproduktion und -absorption zu ermöglichen.

Roux-en-Y

Roux-en-Y ist der am häufigsten durchgeführte Magenbypass-Eingriff. Roux-en-Y ist eine weniger invasive Gewichtsverlustoperation, bei der ein kleiner Magenbeutel entsteht, indem der Zugang zu 90 Prozent des Magens blockiert wird. Der neue Magenbeutel wird dann direkt mit dem unteren Dünndarm verbunden. Nachdem das Essen im neuen Magenbeutel gehalten wurde, bypassiert es den oberen Dünndarm und wird direkt in den unteren Dünndarm geleitet. Das Verfahren ist hochwirksam bei der Induktion von Gewichtsverlust, der Behandlung von Schlafapnoe und der Senkung des Blutdrucks. Darüber hinaus hat sich das Verfahren als wirksam erwiesen, um Typ-2-Diabetes bei 80 Prozent der adipösen Menschen zu beseitigen.

Biliopankreatische Diversion mit Duodenal-Switch

Biliopankreatische Diversion mit Duodenal-Switch ist eine invasivere Gewichtsverlustoperation, die dem Roux-en-Y-Magenbypass ähnelt; sie beinhaltet jedoch nicht die Erstellung eines Magenbeutels. Stattdessen wird ein schlauchförmiger Magen geschaffen und direkt mit dem unteren Teil des Dünndarms verbunden. Biliopankreatische Diversion mit Duodenal-Switch wird im Allgemeinen bei adipösen Menschen mit einem sehr hohen Body-Mass-Index durchgeführt. Das Verfahren hat sich als wirksam erwiesen, um Diabetes bei 98,9 Prozent der Patienten zu beseitigen.

Duodenal-Jejunal-Bypass

Chirurgen am University of Chicago Medical Center und am Sound Shore Medical Center of Westchester in New York verwenden eine neue chirurgische Technik, um die Auswirkungen des Magenbypasses auf Diabetes bei nicht-adipösen Diabetikern nachzuahmen. Der Duodenal-Jejunal-Bypass wurde entwickelt, um Typ-2-Diabetes vollständig zu lösen, indem ein laparoskopischer Duodenal-Switch-Verfahren angewendet wird, das keinen Gewichtsverlust induziert.

Der Duodenal-Jejunal-Bypass beinhaltet die Entfernung von 12 Zoll des oberen Dünndarms und die Umordnung des Verdauungstrakts. Das Essen wird daran gehindert, mit dem Dünndarm in Kontakt zu kommen, um den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Die Operation war hochwirksam bei der Beseitigung von Typ-2-Diabetes in der untersuchten Bevölkerung.

Der Duodenal-Jejunal-Bypass wurde in den USA außerhalb der Forschungsstudien nicht implementiert. Allerdings führen die anfänglichen Erfolgsraten dazu, dass Ärzte glauben, dass der Duodenal-Jejunal-Bypass zu einem weit verbreiteten Verfahren werden wird, das Typ-2-Diabetes bei nicht-adipösen Menschen heilen wird.