Depression nach Schlaganfall: Behandlungsoptionen und Unterstützung verstehen

Schlaganfälle können leicht mit minimalen spürbaren Auswirkungen sein oder eine verheerende Auswirkung auf die Lebensqualität haben. Körperliche Auswirkungen können Schwäche, Müdigkeit, Schmerzen, Schluckbeschwerden, Wahrnehmungsprobleme, einschließlich eingeschränkter Abstands- und räumlicher Urteilsfähigkeit, sensorische Störungen, Denk- und Gedächtnisprobleme, Schwierigkeiten mit Sprechen oder Schreiben, Depression und Probleme bei der Kontrolle von Gefühlen umfassen. Die Art der Auswirkungen und die Schwere der Auswirkungen des Schlaganfalls hängen von der Menge des Gewebeschadens und dem Ort im Gehirn ab, an dem der Schlaganfall aufgetreten ist.

Auswirkungen

Laut UIHealthcare.com leiden etwa die Hälfte der Menschen, die einen Schlaganfall überleben, unter post-strokischer Depression. Depression kann aufgrund von Schäden durch den Schlaganfall an Bereichen des Gehirns, die Emotionen regulieren, auftreten, oder kann als Reaktion auf die Auswirkungen des Schlaganfalls und die plötzlichen Veränderungen in Energie, Fähigkeiten, Gefühlen, Wahrnehmungen und Unabhängigkeit auftreten, an die sich das Schlaganfallopfer anpassen muss. Mit post-strokischer Depression umzugehen erfordert, direkt mit der Depression umzugehen, aber auch mit den vielfältigen Auswirkungen des Schlaganfalls.

Auswertung

Sobald wie möglich nach dem Schlaganfall, erhalten Sie eine umfassende neurologische und psychologische Auswertung des Schlaganfallpatienten. Ein Schlaganfall wird unterschiedliche Auswirkungen auf unterschiedliche Menschen haben, abhängig vom Standort, der Art und dem Ausmaß der Hirnschädigung, Eigenheiten der Gehirnstruktur und Nebenschäden an umliegenden Regionen des Gehirns.

Diese Auswertung sollte alle Aspekte des Verhaltens beurteilen, die möglicherweise durch die Hirnverletzung betroffen sind. Tests sollten motorische Funktion, emotionale Funktion, Problemlösung, Gedächtnis, Sprache, sprachbezogene Bewegung, Urteilsvermögen, Impulskontrolle, Spontaneität und soziales Verhalten beurteilen. Kontrolle von Gesichtsausdrücken, feine Bewegungen und Stärke von Armen, Händen und Fingern sowie die Fähigkeit, komplexe Ketten von Motorbewegungen auszuführen, sollten alle ausgewertet werden.

Behandlungsplanung

Sobald Stärken und Schwächen identifiziert wurden, sollte ein individueller Rehabilitationsplan entwickelt werden. Der Behandlungsplan sollte spezifische Pläne enthalten, um jedes der in der Auswertung identifizierten Probleme zu behandeln, sollte aber auch Strategien zur Bewältigung allgemeinerer Erholungs- und emotionale Anpassungsprobleme beinhalten. Wenn Depression ein identifiziertes Problem ist, sollte ein Psychologe oder Therapeut in die Behandlung einbezogen werden.

Oft ist die Aufnahme in eine seriöse Einheit für Hirntraumarehabilitation mit kompetentem Personal der effektivste Weg, um Erholung zu beeinflussen und Depression zu verbessern. Individuell zugeschnittene Behandlung sollte so schnell wie möglich nach dem Schlaganfall umgesetzt werden. Spezialisten, die in Sprache, Kommunikation, motorisches und berufliches Verhalten, Psychologie und Schmerzmanagement geschult sind, arbeiten als Team mit Neurologen und medizinischen Fachkräften zusammen, um die individuellen Bedürfnisse des Schlaganfallpatienten zu adressieren. Rehabilitation arbeitet daran, neuronale Kommunikation und Gehirnorganisation neu zu organisieren, Gehirnchemie und Zelleffizienz zu verändern und „Gehirnfunktionen umzuzuweisen“. Rehabilitation hilft Menschen, kognitive Fähigkeiten neu zu erlernen und Defizite auszugleichen. Diese Bemühungen können Funktion, Selbstvertrauen wiederherstellen und Depression verbessern.

Umfassende Behandlung umsetzen

Rehabilitation kann Monate oder sogar Jahre andauern. Therapie, Medikamente und andere Behandlungen für Depression sollten von Anfang an umgesetzt und nach Bedarf fortgesetzt werden.

Der Schlaganfallüberlebende kann Medikamente einnehmen, die die Funktion der Bereiche ihres Gehirns verbessern, die durch den Schlaganfall betroffen waren, wie Stimulanzien zur Verbesserung der Frontallappenfunktion, aber kann auch Antidepressiva wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) einnehmen, die Depression verbessern können. Schlaganfälle schließen die Verwendung von Antidepressiva nicht aus. Wie es bei psychotropen Medikamenten immer der Fall sein sollte, sollte eine sorgfältige Aufsicht und Überwachung von Nebenwirkungen aufrechterhalten werden.

Familienmitglieder, zusammen mit professionellen psychischen Gesundheitsdienstleistern, sollten dem Schlaganfallpatienten emotionale und soziale Unterstützung bieten. Der Patient benötigt möglicherweise mehr Unterstützung und Verständnis als vor dem Schlaganfall erforderlich war. Er kann anspruchsvoll und zu emotionalen Ausbrüchen neigen, oder er kann weniger kommunikativ und zurückgezogen sein. In jedem Fall ist Unterstützung von Familie und Freunden für die Rehabilitation entscheidend. Familienmitglieder sollten häufig mit dem Patienten kommunizieren, seinen Status überprüfen und wenn möglich mit anderen Pflegekräften über ihre Beobachtungen des Status und Wohlergehens des Patienten kommunizieren.