PIH sind flache braune/rote/violette Verfärbungen, die nach entzündlichen Hauttraumen (Akne, Ekzem, Insektenstiche, Verbrennungen, Prozeduren) zurückbleiben. Es ist keine Narbe – Melaninüberproduktion als Reaktion auf Entzündung.
Vorbeugung (die beste Behandlung)
- Täglich Sonnenschutz, LSF 30+ – UV dunkelt PIH und verlängert es.
- Aktive Entzündungen früh behandeln (Akne, Ekzem), um den Melanin-Auslöser zu begrenzen.
- Kein Kratzen, Drücken oder aggressives Peelen.
- Sanfte Reiniger; barriereunterstützende Feuchtigkeitscremes.
Behandlungsoptionen (evidenzbasiert)
- Topika (Erstlinie):
- Hydrochinon 2–4 % (Goldstandard; kurzfristig, überwacht)
- Retinoide (Tretinoin, Adapalen) – beschleunigen die Zellerneuerung
- Azelainsäure 15–20 % – entzündungshemmend, Tyrosinase-Hemmer
- Niacinamid 5 % – blockiert Melanosomtransfer
- Vitamin C (L-Ascorbinsäure) – Antioxidans, aufhellend
- Tranexamsäure – vielversprechend bei PIH/Melasma
- Kojisäure, Arbutin, Süßholzextrakt – milder
- Prozeduren (bei resistenter PIH):
- Chemische Peelings (Glykolsäure, Salicylsäure, TCA)
- Laser/Licht: fraktioniert nicht-ablativ, Picosekunde, IPL (Vorsicht bei dunklerer Haut)
- Microneedling (+/- topische Tranexamsäure)
Zeitrahmen und Erwartungen
- Ohne Behandlung: 6–24 Monate zum Verblassen.
- Mit konsequenten Topika: 8–16 Wochen für sichtbare Verbesserung.
- Dunklere Hauttöne: höheres PIH-Risiko, langsameres Verblassen, sanftere Ansätze nötig.
Einen Hautarzt für ein individuelles Regime konsultieren – besonders wenn PIH umfangreich ist oder nicht anspricht.
