ATP-III-Richtlinien für das Cholesterinmanagement verstehen

ATP-III-Richtlinien für das Cholesterinmanagement verstehen

Die Adult Treatment Panel III (ATP III) Richtlinien des National Cholesterol Education Program legen Verfahren für das Cholesterinmanagement fest. Therapeutische Lebensstiländerungen und Statin-Medikamententherapie zielen darauf ab, Low-Density-Lipoprotein (LDL) oder schlechtes Cholesterin zu senken und High-Density-Lipoprotein (HDL) oder gutes Cholesterin zu erhöhen. Die ATP III Richtlinien leiten medizinisches Fachpersonal an, wann die Anwendung von Lebensstiländerungen und Statinen initiiert werden sollte. Durch die Befolgung der medizinischen Richtlinien können Ärzte gute Ergebnisse für ihre Patienten sicherstellen.

Was sind NCEP und ATP?

Erstellt 1985, ist das National Cholesterol Education Program eine Initiative unter dem National Heart, Lung and Blood Institute. Sein Zweck ist es, die Inzidenz von koronaren Herzkrankheiten, einer Haupttodesursache in den USA, zu senken, indem die Öffentlichkeit und Gesundheitsfachleute über die Bedeutung der Senkung schlechter Cholesterinwerte aufgeklärt werden. Zum Beispiel hat das NCEP die wünschenswerten, grenzwertigen und unerwünschten Bereichsspannen etabliert, die bei der Messung von HDL, LDL und Triglyzeriden verwendet werden.

Das Adult Treatment Panel ist eine Komponente des National Cholesterol Education Program. Es ist ein Expertengremium von Gesundheitsfachleuten, die damit beauftragt sind, Protokolle für die Verschreibung von Statinen festzulegen. Statine sind Medikamente, die LDL-Cholesterin senken, indem sie ein Chemikalie in der Leber daran hindern, Cholesterin herzustellen.

Zweck der ATP III Richtlinien

Die ATP III Richtlinien aktualisieren zuvor veröffentlichte Regeln nach Abschluss klinischer Studien zu Statinen, die noch weitere Beweise für die Bedeutung der Senkung von Cholesterinwerten so früh wie möglich lieferten.

Durch die Richtlinien übersetzt das Adult Treatment Panel die Ergebnisse der Statin-Forschung in praktische Schritte, die medizinisches Fachpersonal und die allgemeine Öffentlichkeit befolgen können, um das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und koronaren Herzkrankheiten zu senken.

Geänderte Protokolle unter ATP III

Unter anderem erweitern die ATP III Richtlinien die Definition von Hochrisikopersonen. Zum Beispiel fallen eine höhere Anzahl älterer Menschen und Personen mit Diabetes unter die ATP III Richtlinien als Personen, die von einer cholesterinsenkenden Therapie profitieren. Diese Änderung erhöht die Anzahl der Personen, denen Statine verschrieben werden sollten, erheblich.

Die ATP III Richtlinien empfehlen auch eine Medikamententherapie für Personen, die möglicherweise mehrere Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder koronare Herzkrankheiten haben, aber niedrige LDL-Cholesterinwerte aufweisen. Risikofaktoren umfassen Familienanamnese von koronaren Herzkrankheiten, Bluthochdruck, Zigarettenraucher und Alter (45 Jahre und älter für Männer und 55 Jahre und älter für Frauen).

TLC versus Statine

Die ATP III Richtlinien legen spezifisch die Fälle fest, in denen therapeutische Lebensstiländerungen wie Ernährung und Bewegung verschrieben werden sollten, im Gegensatz zu Fällen, in denen eine Medikamententherapie wie die Verwendung von Statinen in Betracht gezogen werden sollte.

Für Personen mit einem hohen Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder koronare Herzkrankheiten wird eine Medikamententherapie für LDL-Werte über 70 mg empfohlen. Für Personen mit einem mäßig hohen Risiko schlagen die ATP Richtlinien vor, mit Lebensstiländerungen zu beginnen, wenn LDL 130 mg oder höher ist. Eine Statin-Medikamententherapie kann nun in Betracht gezogen werden, wenn schlechte Cholesterinwerte zwischen 100 und 129 mg liegen.

Für Personen mit mittlerem Risiko wird TLC empfohlen, wenn LDL 130 mg oder höher ist, während eine Medikamententherapie ab 160 mg erforderlich ist. Bei Personen mit geringerem Risiko wird TLC eingeleitet, wenn schlechtes Cholesterin 160 mg und höher ist, und Statin-Therapie, wenn LDL 190 mg oder höher ist. Statine können jedoch nun in Betracht gezogen werden, wenn LDL-Werte zwischen 160 und 189 mg liegen.