Einrichtung der intravenösen Infusionstherapie: Vollständiger Leitfaden zu Komponenten und Best Practices

Komponenten des intravenösen (IV) Infusionssystems

Eine standardmäßige schwerkraft- oder pumpengetriebene IV-Einrichtung umfasst:

1. IV-Beutel/Behältnis: Sterile Flüssigkeit (0,9% NaCl, D5W, LR, Plasma-Lyte, Blutprodukte).
2. IV-Schlauch (Verabreichungsset):
   • Macrodrip (10, 15, 20 gtt/mL) für schnelle Infusion.
   • Microdrip (60 gtt/mL) für präzise pädiatrische/Medikamentenabgabe.
   • Nadelose Anschlüsse, Rückschlagventile, Filter (0,22 µm für TPN, Blut).
3. IV-Kanüle/Katheter: Peripher (14–24G), Midline, PICC, Zentrale Vene (CVC, Port).
4. Tropfkammer: Visuelle Durchflusskontrolle; Luftfalle.
5. Durchflussregler: Rollenklemme (Schwerkraft) oder Infusionspumpe (Spritze, volumetrisch, PCA).
6. Nadeloser Anschluss / Sicherheitsanschluss: Luer-aktiviertes Ventil für intermittierenden Zugang; reduziert Nadelstiche.
7. Infusionsständer: Verstellbare Höhe; 2–4 Haken für mehrere Beutel.

Zusätzliche Ausrüstung

• Infusionspumpen: Volumetrisch (Erhaltung), Spritze (Medikamente), PCA (patientenkontrollierte Analgesie), elastomerisch (tragbar).
• Druckmanschetten: Schnelle Infusion (Trauma, Chirurgie).
• Wärmegeräte: Blut-/Flüssigkeitswärmer für massive Transfusionen.
• Smart Pumps: Arzneimittelbibliotheken, Dosisfehler-Reduktionssysteme (DERS).

Wichtige Grundsätze für sichere Praxis

• Aseptische Technik während des gesamten Vorgangs.
• Überprüfung der „5 Rechte“ (Patient, Medikament, Dosis, Weg, Zeitpunkt) + Dokumentation.
• Überwachung der Einstichstelle auf Infiltration, Phlebitis, Infektion (INS-Standards).
• Beschriftung aller Leitungen (Medikament, Rate, Datum/Uhrzeit).

Die Beherrschung von IV-Komponenten und -Grundsätzen ist grundlegend für sichere, effektive Infusionstherapie.