Die Halsschlagadern sind die primäre arterielle Versorgung von Kopf und Hals. Jede Seite hat eine gemeinsame Halsschlagader, die sich in innere und äußere Carotis verzweigt.
Rechts vs. Links Ursprung
- Rechte gemeinsame Halsschlagader: Verzweigt vom Truncus brachiocephalicus.
- Linke gemeinsame Halsschlagader: Entspringt direkt vom Aortenbogen.
Interne Halsschlagader (ICA) — Gehirnversorgung
- Trägt durch den Kanalis caroticus (Felsenbein) in den Schädel.
- Segmente: zervikal, petrosal, cavernosum, clinoideum, ophthalmicum, communicans (C1–C7).
- Hauptäste:
- Arteria ophthalmica → Orbit.
- Arteria communicans posterior (PCom) → Willis-Kreis.
- Arteria choroidea anterior.
- Terminal: Arteria cerebri anterior (ACA), Arteria cerebri media (MCA).
- Versorgt: Anterioren ⅔ des Gehirns (Frontal-, Parietal-, Temporallappen, Basalganglien, vorderes Glied der inneren Kapsel).
Externe Halsschlagader (ECA) — Gesicht/Hals-Versorgung
- Acht Hauptäste (Eselsbrücke: Some Anatomists Like Freaking Out Poor Medical Students):
- Superior thyroid
- Ascending pharyngeal
- Lingual
- Facial
- Occipital
- Posterior auricular
- Maxillary
- Superficial temporal
- Versorgt: Gesicht, Kopfhaut, Zunge, Pharynx, Kehlkopf, Schilddrüse, Hirnhäute (über Maxillaris).
Klinische Bedeutung
- Carotisstenose: Atherosklerose an der Bifurkation → TIA/Schlaganfall. CEA oder CAS bei symptomatischer ≥50 % oder asymptomatischer ≥70 %.
- Carotisdissektion: Trauma, Bindegewebserkrankungen → Schlaganfall bei Jungen.
- Carotiskörpertumor: Paragangliom an der Bifurkation.
- Pulsierender Tinnitus: Gefäßkompression, Stenose, hoher Durchfluss.
- Carotissinus-Hypersensitivität: Synkope bei Nackendruck.