Orthostatische Schwindel behandeln: Praktische Anleitung für Patienten

Orthostatischer Schwindel (orthostatische Hypotonie) tritt auf, wenn der Blutdruck beim Aufstehen plötzlich abfällt, was zu Schwindel und erhöhtem Sturzrisiko führt. Die folgenden evidenzbasierten Strategien können helfen, die Symptome sicher zu bewältigen:

1. Langsam bewegen: Plötzliches Aufstehen vermeiden. Vom Liegen ins Sitzen übergehen, dann vor dem Aufstehen innehalten.
2. Unterstützung nutzen: Einen stabilen Stuhl, Bettrahmen oder Wand beim Aufstehen festhalten.
3. Sitzen-zu-Stehen üben: 30–60 Sekunden auf der Bettkante sitzen, bevor man vollständig aufsteht.
4. Ausreichend trinken: 1,5–2 L Wasser täglich anstreben (ca. 30–35 mL pro kg Körpergewicht).
5. Kleine, häufige Mahlzeiten essen: Große Mahlzeiten können die postprandiale Hypotonie verschlimmern.
6. Bei Symptomen die Beine hochlagern: Flach hinlegen und die Beine über Herzniveau heben, um die Durchblutung wiederherzustellen.
7. Alkohol, Koffein und Rauchen einschränken: Diese können Blutdruckabfälle verstärken.
8. Kompressionskleidung in Betracht ziehen: Kniestrümpfe (20–30 mmHg) verbessern den venösen Rückfluss.
9. Ärztliche Abklärung einholen: Anhaltende Symptome rechtfertigen die Untersuchung auf zugrunde liegende Ursachen (Medikamentennebenwirkungen, autonome Dysfunktion usw.) und eine maßgeschneiderte Behandlung.

Weitere Informationen finden Sie in der Mayo Clinic Übersicht über orthostatische Hypotonie.