Thrombozytopenie-Behandlung: Medikamente & Management

Patienten mit Thrombozytopenie haben zu wenige Plättchen in ihrem Blutkreislauf zirkulieren. Plättchen spielen eine Schlüsselrolle bei der Blutgerinnung, und ein Mikroliter Blut, das von einem gesunden Menschen entnommen wird, sollte zwischen 150.000 und 400.000 Plättchen enthalten. Medikamentöse Therapie, Infektionen, Verletzungen oder genetische Störungen können Thrombozytopenie verursachen, und der Zustand kann sich als Unterproduktion von Plättchen, Zerstörung zu vieler Plättchen oder eine Funktionsstörung der Milz manifestieren, die den Plättchenspiegel reguliert. Mehrere Medikamente können Menschen mit Thrombozytopenie helfen.

Absetzen der medikamentösen Behandlung

Viele Medikamente können Thrombozytopenie als Nebenwirkung verursachen. Patienten von diesen Therapien abzusetzen, ermöglicht es den Patienten oft, ihre erschöpften Plättchen zu ersetzen. Medikamente, von denen bekannt ist, dass sie Anwender dem Risiko von Thrombozytopenie aussetzen, umfassen das Diuretikum Hydrochlorothiazid, ergänzende Östrogene, Gold, das Antibiotikum Sulfamethoxazol-Trimethoprim (z. B. Bactrim von Mutual) und Interferon (z. B. Avonex von Biogen; Rebif von Serono).

Kortikosteroide

Wenn Patienten mit Thrombozytopenie pharmazeutische Behandlungen benötigen, verschreiben Ärzte typischerweise Kortikosteroide als erste Option. Oral oder intravenös verabreicht, reduzieren Kortikosteroide wie Prednison die Aktivität des Immunsystems der Patienten, was von Vorteil sein kann, wenn der Fall von Thrombozytopenie eines Patienten hauptsächlich die Zerstörung zu vieler Plättchen beinhaltet. Patienten, die Kortikosteroide erhalten, müssen auf Nebenwirkungen wie Stimmungsschwankungen, häufigere Infektionen, erhöhten Blutdruck, Flüssigkeitsretention, reduzierte Knochenmasse und leichte Blutergüsse oder Blutungen achten.

Danazol

Normalerweise zur Behandlung von Endometriose, fibrozystischer Brustkrankheit oder Angioödem (d. h. Schwellung unter der Haut) eingesetzt, kann Danazol einigen Patienten mit Thrombozytopenie helfen, die nicht auf Kortikosteroidtherapie ansprechen. Das Merck Manual stellt fest, dass Danazol-Tabletten die gleiche therapeutische Wirkung wie ein Kortikosteroid haben. Danazol hat jedoch ein ganz anderes Nebenwirkungsprofil. Patienten, die Danazol einnehmen, können Akne und fettige Haut, reduzierte Brustgröße, Scheidentrockenheit, Hautrötung, Schwitzen, Erbrechen, Kopfschmerzen und Magenschmerzen erleben.

Immunglobuline

Eine Mayo Clinic-Broschüre über Thrombozytopenie stellt fest, dass Patienten, die eine schnelle Erhöhung ihrer Plättchenzahl benötigen, von der intravenösen Gabe von Immunglobulinen profitieren können. Die Substanz, die der Körper von Natur aus produziert, blockiert die Wirkung von Antikörpern, die sich gebildet haben, nachdem das Immunsystem einer Person begonnen hat, Plättchen fälschlicherweise als krankheitserregende Agenten zu identifizieren. Allergische Reaktionen und grippeähnliche Symptome können bei Menschen, die Immunglobulininjektionen erhalten, selten auftreten.

Immunsuppressiva

Starke Unterdrücker des Immunsystems stellen eine letzte pharmazeutische Wahl für die Behandlung von Thrombozytopenie dar. Sowohl das Merck Manual als auch die Mayo Clinic-Broschüre identifizieren Cyclophosphamid und gelegentlich Azathioprin (z. B. Imuran von Prometheus) als die am häufigsten für diesen Zweck verschriebenen Immunsuppressiva. Cyclophosphamid und Azathioprin sind Chemotherapeutika, was bedeutet, dass sie Zellen zerstören und zusätzlich das Immunsystem unterdrücken. Patienten, die orales oder injiziertes Cyclophosphamid erhalten, können Haarausfall, Gewichtsverlust, Blasen, Fieber, blutigen Urin, teerartigen Stuhl und Müdigkeit erleben. Patienten, die Azathioprin-Tabletten einnehmen, können Übelkeit, Durchfall, Muskelschmerzen, verschwommenes Sehen, Mundgeschwüre, Gelbsucht und Magenschmerzen erleben.