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Niedriger Blutdruck und Nierenfunktion: Mechanismen, Risiken und wann eine Behandlung erforderlich ist

Schwere Hypotonie beeinträchtigt die Nierenfunktion durch:

  1. Reduzierte GFR: Niedrigerer glomerulärer Druck verringert die Filtration und verursacht Giftstoffansammlung.
  2. Ischämische Nierenschädigung: Unzureichender Blutfluss verursacht Sauerstoffmangel, was zu akutem Nierenversagen (AKI) und möglicherweise chronischer Nierenerkrankung (CKD) führt.
  3. Beeinträchtigte Natrium-/Flüssigrückresorption: Elektrolytstörungen und Dehydration.
  4. RAAS-Überaktivierung: Kompensatorische Vasokonstriktion und Natriumretention belasten die Nieren langfristig.
  5. Strukturelle Veränderungen: Nierenatrophie, Nephronverlust, allmählicher Funktionsabfall.

Leichte Hypotonie ist normalerweise nicht schädlich; schwere oder anhaltende Fälle erfordern prompte Behandlung, um Nierenschäden zu verhindern.

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