Warnsignal: Dies ist nicht normal
Erhebliche Schwellung, Schmerzen und Verfärbung (bläulich/violett) des Fußes nach einer Operation erfordern sofortige ärztliche Untersuchung. Diese Symptome können auf tiefe Venenthrombose (TVT), Kompartmentsyndrom, Infektion oder arterielle Durchblutungsstörung hindeuten – Zustände, die innerhalb von Stunden glied- oder lebensbedrohlich werden können.
Mögliche Komplikationen
- TVT: Wadendruckempfindlichkeit, einseitige Schwellung, Wärme, Homans-Zeichen (unzuverlässig). Risikohöhepunkt Tage 2–10 post-op.
- Kompartmentsyndrom: Gespannte, glänzende Haut; Schmerzen außer Verhältnis (besonders bei passiver Streckung); Parästhesie; pulslosigkeit (spätes Zeichen). Chirurgischer Notfall.
- Infektion: Ausbreitende Rötung, zunehmende Schmerzen, Fieber, eitriger Ausfluss.
- Arterielle Verschluss: Blasser, kühler, pulsloser Fuß – gefäßchirurgischer Notfall.
Sofortige Maßnahmen
- Rufen Sie das Büro Ihres Chirurgen jetzt an – nutzen Sie die Außerhalb-der-Sprechzeiten-Leitung, wenn außerhalb der Praxiszeiten.
- Wenn Sie den Chirurgen innerhalb von 30 Minuten nicht erreichen können, gehen Sie zur nächsten Notaufnahme.
- Massieren Sie das Bein nicht. Wenden Sie keine Wärme an. Lagern Sie über Herzniveau, wenn angenehm.
- Bringen Sie Ihre postoperativen Anweisungen und Ihre Medikamentenliste mit.
Wann es harmlos sein könnte
Leichte, beidseitige, Gruben-Ödeme, die sich durch Hochlagerung bessern und schmerzlos sind, können normale abhängige Ödeme sein – besonders nach längerem Sitzen. Aber stellen Sie niemals eine Selbstdiagnose. Lassen Sie einen Kliniker die gefährlichen Ursachen ausschließen.
Präventionshinweise
- Frühes Gehen gemäß Protokoll
- Verschriebene Chemoprophylaxe (Aspirin, LMWH, DOAC) – Dosen nicht auslassen
- Kompressionsvorrichtungen (SCDs) bei Immobilität
- Flüssigkeitszufuhr
