Chronischer Bluthochdruck schädigt die renale Mikrovaskulatur, beeinträchtigt die glomeruläre Filtration und verursacht Proteinurie (Protein im Urin).
Bedeutung
- Proteinurie ist ein frühes Zeichen hypertensive Nierenschädigung.
- Nach Quantität gestuft: mild (Mikroalbuminurie) bis schwer (nephrotisches Stadium).
- Nephrotisches Syndrom: starke Proteinurie + Hypoalbuminämie + Ödeme.
Management
- Blutdruckkontrolle (Ziel <130/80 für die meisten mit Proteinurie).
- ACE-Hemmer oder Sartane (renoprotektiv, reduzieren Proteinurie).
- Lebensstil: Gewichtsabnahme, salzarme Ernährung, Bewegung, Rauchstopp.
- Regelmäßige Überwachung (Urin-Albumin-Kreatinin-Quotient, eGFR).
Frühzeitiges Eingreifen verlangsamt den Fortschritt der chronischen Nierenerkrankung.
