Traditionelle Vitalzeichen werden typischerweise in dieser Sequenz erhoben:
- Atemfrequenz (zuerst beobachtet, unauffällig)
- Puls (Herzfrequenz) (radial, 30–60 Sek.)
- Blutdruck (auskultatorisch oder oszillometrisch)
- Temperatur (oral, tympanal, temporal, rektal)
Begründung für diese Reihenfolge
- Atmung zuerst: Patient unwissend → wahre Ruhefrequenz. Gespräch/Erwartung verändert die Atmung.
- Puls zweitens: Beurteilt Rate, Rhythmus, Qualität. Kann während des Atemzählens erfolgen.
- BP drittens: Erfordert Kooperation, Manschettenplatzierung. Schmerz/Angst durch Manschette kann anschließende Messwerte erhöhen.
- Temperatur zuletzt: Am wenigsten von vorherigen Schritten betroffen. Invasive Stellen (rektal) zurückstellen.
Zusätzliche Vitalzeichen (moderne Standards)
- Schmerz (0–10 Skala, funktionale Bewertung) – „5. Vitalzeichen“ (VA, JCAHO)
- SpO₂ (Pulsokymetrie) – „6. Vitalzeichen“ (COVID-Ära)
- Gewicht / BMI (Ernährung, Flüssigstatus)
- Glukose (Intensivmedizin, Diabetes)
Klinischer Hinweis
Die Reihenfolge kann je nach Setting variieren (Notaufnahme: SpO₂, BP, HR, RR, Temp gleichzeitig über Monitor). Alle Werte + Methode + Zeit dokumentieren. Trends > einzelne Messwerte.
